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[主观题]

男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左

上腹压痛,振水音阳性。可能的诊断A、慢性胆囊炎急性发作

B、溃疡病穿孔

C、急性肠炎

D、溃疡病并发幽门梗阻

E、慢性胰腺炎

以下紧急处理中错误的是A、腹穿

B、胃肠减压

C、补液

D、禁食

E、急诊行胃镜检查

进一步的处理是A、尽早手术治疗

B、定期胃镜复查

C、抗生素治疗

D、长期静脉营养

E、长期禁食

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更多“男性,63岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左”相关的问题

第1题

腹股沟直疝三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的

A、腹壁浅静脉

B、腹壁下动脉

C、腹直肌外缘

D、腹白线

E、腹股沟韧带

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第2题

患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )

A、择期结肠造口还纳手术应在心肌梗死12周后进行

B、普萘洛尔和口服降压药应在手术前一天停用

C、普萘洛尔和口服降压药应在手术日晨起停用

D、此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备

E、术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭

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第3题

患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超

声:前列腺5 cm×4 cm×4 cm,未见异常回声。该患者最主要问题是A、储尿障碍

B、排尿障碍

C、储尿、排尿均障碍

D、逼尿肌障碍

E、尿道障碍

明确患者功能障碍的最佳检查是A、尿流率

B、残余尿

C、充盈性膀胱测压

D、肌电图

E、压力流率测定

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第4题

血清淀粉酶升高可见于

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、肠坏死

D、十二指肠溃疡穿孔

E、唾液腺肿瘤

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第5题

破伤风的前驱症状是

A、乏力、头晕、头痛

B、阵发性痉挛

C、反射亢进

D、咀嚼无力

E、局部肌肉发紧

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第6题

患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占

位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是A、发热

B、腰痛

C、尿频、尿痛

D、消瘦

E、咯血

F、贫血

G、高血压

H、高钙血症

判断下腔静脉瘤栓形成的依据有A、贫血貌

B、腰痛

C、高血压

D、右上腹肿物

E、右侧精索静脉曲张

F、右下肢麻痹

G、高血钙

H、促红细胞增生症

以下属于Ⅲ级瘤栓的有(提示 肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)A、瘤栓局限在肾静脉内

B、瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2 cm

C、瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离>2 cm

D、瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下

E、瘤栓达到肝静脉水平,未超出肝上缘

F、瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下

G、瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内

H、瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下

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第7题

关于胃溃疡手术治疗的适应证,以下哪些是正确的

A、内科治疗效果差、又易复发者

B、年龄已超过45岁的胃溃疡病患者

C、X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者

D、溃疡巨大,怀疑有恶变者

E、患者强烈要求手术治疗

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第8题

距肛门5cm,直径2cm,高分化腺癌,直肠MRI:T2N1。以下不适合的手术方式是( )

A、Mason术

B、Kraske术

C、TME术

D、Miles术

E、ISR术

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第9题

输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括

A、孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤

B、输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤

C、需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤

D、患者不同意行根治术

E、需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤

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第10题

肠系膜上动脉起始部栓塞,引起血液循环障碍的肠管包括( )

A、十二指肠水平部

B、全部小肠

C、盲肠

D、升结肠

E、横结肠

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