A.无痛性黄疸是主要的临床症状之
B.经多次呕吐排空胃内容后,腹痛可缓解
C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D.可以有脐周青紫色斑
E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
第1题
、咳血性泡沫样痰。查体:发绀,静颈脉怒张,双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应
B、过敏反应
C、心力衰竭
D、细菌污染反应
E、碱中毒
下列治疗中错误的是A、立即停止输血
B、吸氧
C、静脉滴注速尿(呋塞米)
D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
E、静脉滴注西地兰(毛花苷C)
第2题
A、常无侧支静脉显影
B、静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲
C、造影剂在深静脉主干某一平面突然中断
D、主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现"轨道征"
E、深静脉主干部分或全部不显影
第3题
A、双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B、一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%-70%
C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D、保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E、保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
第4题
80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是A、食管胃底静脉曲张破裂
B、脾功亢进
C、脾破裂
D、胃溃疡出血
E、肝内胆道出血
不恰当的治疗方法A、三腔两囊管压迫
B、血管加压素静点
C、急诊剖腹探查
D、输血
E、纤维胃镜介入治疗
F、止血
第7题
不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。首先考虑该病人是:A、心源性休克
B、低血容量性休克(中度)
C、低血容量性休克(重度)
D、感染中毒性休克(冷休克)
E、感染中毒性休克(暖休克)
进一步确诊不应做的检查是:A、冠状动脉造影
B、血常规
C、心电图
D、动脉血气分析
E、二氧化碳结合力
治疗原则应是:A、不宜手术
B、立即手术
C、休克纠正同时及早手术
D、抗生素控制感染后择期手术
E、应用升压药物血压正常后再手术
第8题
滑,活动可,腋窝淋巴结未触及肿大。该患者应选择何种检查( )A、红外线检查
B、B超检查
C、乳房钼靶摄片
D、乳房MRI
E、乳腺穿刺活检
F、血肿瘤标志物
[提示] 超声检查右乳外上结节2个,相距1cm,大小直径约1cm,边界清楚,内部回声均匀,未见明显血流信号,腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是( )A、乳腺叶状肿瘤
B、乳腺纤维腺瘤
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺囊性增生症
E、乳腺癌
F、浆细胞性乳腺炎
[提示] 乳腺钼靶摄片见右乳外上肿物2枚,互相相距约1.0cm,形态规则,边界略模糊,无毛刺,内部无钙化点。后续应如何处理( )A、继续观察
B、右乳腺区段切除
C、右乳肿物穿刺活检
D、麦默通乳腺肿物旋切活检术
E、右乳肿物切除+术中冷冻
F、口服他莫昔芬
[提示] 患者行右乳肿物切除,术中冷冻病理报告肿物2个,一个为纤维腺瘤,另一个为导管内原位癌,伴微小浸润。下一步首选的处理方式是( )A、不再进一步手术
B、局部扩大切除
C、右乳单纯切除
D、乳房切除+腋窝淋巴清扫
E、局部扩大切除+腋窝淋巴结清扫
F、局部扩大切除+前哨淋巴结活检
[提示] 术后病理ER(++,80%)PR(++,60%),HER-2(0~+),Ki-67(10%)。前哨淋巴结0/3。该患者后续治疗包括( )A、全乳放疗
B、化疗
C、内分泌治疗
D、曲妥珠单抗(赫塞汀)靶向治疗
E、卵巢功能抑制
F、贝伐单抗治疗
第9题
肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。此患者上消化道出血最可能的病因诊断是A、肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
B、食管贲门黏膜撕裂综合征
C、消化性溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃癌
对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是A、口服止血药物
B、输低分子右旋糖酐
C、立即输血及输液
D、急诊手术
E、静脉应用升压药维持血压
为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是A、急诊CT检查
B、急诊MRI检查
C、急诊胃镜检查
D、急诊手术探查
E、急诊血管造影检查
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