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[主观题]

女性,25岁,右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股

沟淋巴结肿大。该病诊断为A、疖

B、痈

C、丹毒

D、急性蜂窝织炎

E、急性管状淋巴管炎

该病致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、变形杆菌

E、铜绿假单胞菌

首选抗生素A、链霉素

B、青霉素

C、环丙沙星

D、甲硝唑

E、庆大霉素

患者治疗后无好转,出现发热,为进行血培养并提高病人血培养的阳性率,抽血时间最好是A、发热开始时

B、寒战开始时

C、寒战结束时

D、发热最高峰时

E、预计寒战发热前

为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素A、1~2天

B、3~5天

C、6~9天

D、10~12天

E、13~15天

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更多“女性,25岁,右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股”相关的问题

第1题

男性,27岁,颈部被刀刺伤1小时,入院查体:颈部肿胀不明显,伤口有无色液体流出,颈部及四肢活动良好。

此患者最可能的诊断是A、气管损伤

B、食管损伤

C、胸导管损伤

D、血管损伤

E、神经损伤

处理原则是A、血管吻合

B、结扎血管

C、局部填塞

D、缝合伤口,局部引流

E、神经吻合

此患者可能出现的并发症是A、出血

B、乳糜漏

C、颈部严重感染

D、颈肩部活动障碍

E、呼吸困难

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第2题

以下关于克罗恩病肠梗阻手术的论述,正确的是( )

A、尽量避免急诊手术,应该争取改善营养状况后择期手术

B、术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险

C、对使用硫唑嘌呤的患者,应在术前2周停用

D、系膜淋巴结肿大超过2cm者应予切除

E、肠管切缘应距病变边缘5cm以上

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第3题

正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于

A、胰管上皮有黏多糖保护

B、胰酶以酶原形式存在

C、胰液中有大量的胰酶抑制物

D、腺泡细胞阻止胰酶侵入

E、oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流

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第4题

患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分切除术后吻合口瘘,空肠造口术后11个

月"主诉入院。患者空肠造口术后保留近端空肠约80cm,术后患者口服普通饮食,同时使用静脉营养,每日小肠造瘘量3000~4000ml,每日小便量约300ml,间断使用利尿药利尿。患者无口渴感,间断有呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、神志淡漠等表现。该患者易发生哪种类型的水电解质紊乱( )A、高渗性脱水高钾血症

B、等渗性脱水低钾血症

C、低渗性脱水低钾血症

D、水中毒低钾血症

E、高渗性脱水低钾血症

F、低渗性脱水高钾血症

患者出现低渗性脱水低钾血症的原因是( )A、反复呕吐

B、进食少

C、造口消化液大量丢失

D、非显性失水

E、使用排钠利尿药利尿

F、尿量少

[提示] 入院后相关检查提示为短肠综合征。短肠综合征常见的临床表现是( )A、不同程度水样泻

B、脱水、血容量下降

C、低钠血症

D、代谢性酸中毒

E、低钾血症

F、贫血、低蛋白

[提示] 患者入院时HR95次/分,BP90/60mmHg,血甘油三酯29.5mmol/L、血钠115mmol/L,同时合并轻度酸中毒。如何纠正患者的水电解质酸碱平衡紊乱( )A、静脉输注葡萄糖

B、静脉输注高渗盐水

C、5%氯化钠溶液,滴速<100~150ml/h

D、0.45%氯化钠溶液

E、静脉输注含脂肪乳剂全营养液

F、尿量达到40ml/L后,注意钾盐的补充

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第5题

关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,不正确的是

A、有腹膜炎体征

B、怀疑腹腔内脏损伤,经保守治疗病情不见好转

C、严重的复合性损伤

D、怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者

E、生命体征不稳定者

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第6题

弥漫性腹膜炎的病人,采取半卧位的原因是

A、渗出液集中于盆腔,便于引流

B、减轻中毒症状

C、防止发生血栓性静脉炎

D、减轻膈肌压迫,利于呼吸循环

E、减少肠粘连的发生

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第7题

急性阑尾炎的手术选择是

A、单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合

B、化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术

C、阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术

D、阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法

E、已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾

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第8题

患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不

敏感。可能的诊断有A、XX男性综合征

B、Kallmann综合征

C、克氏综合征

D、Noonan综合征

E、唯支持细胞综合征

F、Prader-willi综合征

下一步应做的检查有A、精液分析

B、血清睾酮检测

C、睾丸活检

D、输精管造影

E、颅脑MRI

F、促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)

G、染色体检查

建议的治疗方案有A、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

B、人类绝经期促性腺激素(HMG)

C、使用睾酮制剂治疗

D、矫形治疗

E、枸橼酸克罗米芬治疗

F、辅助生殖

本病的发病机制和临床特征有A、继发性性腺功能减退

B、嗅觉低下甚至丧失

C、原发性睾丸衰竭

D、促性腺激素缺乏

E、性腺功能低下

F、呈家族性发病,也可散发

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第9题

肝门部胆管完全梗阻,行ERCP检查时可

A、诱发急性胰腺炎

B、清楚显示肝内外胆管

C、导致十二指肠穿孔

D、同时可行内镜超声检查

E、诱发胆管感染

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第10题

女性,32岁,反复发作的肛门部瘙痒,疼痛半个月余,2天前出现与以往相同症状,伴发热、寒战,全身乏力,

查体发现肛周皮肤有1个红色乳头状隆起,位于过肛门中点横线上方,挤压时有少量脓性液体流出。此病人最可能的诊断为A、痔

B、肛裂

C、肛瘘

D、肛周脓肿

E、直肠息肉

对于该病人治疗,下列说法错误的是A、绝大多数采用非手术治疗

B、挂线疗法最大的优点是不会造成肛门失禁

C、肛瘘切除术适用于低位单纯性肛瘘

D、瘘管切开术适用于低位肛瘘

E、挂线疗法术后需每日坐浴及便后坐浴使局部清洁

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