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[主观题]

男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸、然后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作

有意识障碍。最适当的检查是A、脑电图

B、腰穿查脑脊液

C、血常规

D、血糖

E、ECG

检查有低血糖,进一步定位诊断应做A、CT

B、B超

C、选择性腹腔动脉造影

D、剖腹探查

E、经皮肝门静脉插管分段采血测定胰岛素

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第1题

甲状腺癌双侧甲状腺切除术后,下面哪些指标不能提示甲状腺癌复发的可能( )

A、三碘甲状腺原氨酸

B、四碘甲状腺原氨酸

C、甲状腺球蛋白

D、甲状腺球蛋白抗体

E、抗甲状腺微粒体抗体

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第2题

医源性血管损伤常见于

A、穿刺部位出血和血肿

B、假性动脉瘤

C、动静脉瘘

D、血管内异物

E、手术切断主要供血动脉

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第3题

关于脓性指头炎的治疗,下列哪项是正确的

A、早期局部药物外敷

B、应用抗生素

C、局部肿痛剧烈需切开引流

D、切开引流经患指掌面纵切口

E、切开引流经患指侧面纵切口

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第4题

右侧颈部淋巴结肿大,活检报告为"转移性腺癌",SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节,腹部B超检查无异常发现,以下哪些治疗不恰当( )

A、拆线后口服甲状腺素

B、患侧甲状腺腺叶切除

C、患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫

D、患侧改良颈淋巴结清扫

E、颈部放射治疗

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第5题

女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有

肥皂泡样改变,周围无骨膜反应。该病人诊断考虑是A、骨巨细胞瘤

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

确立诊断最有力的依据是A、血清碱性磷酸酶增高

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、血沉增快

E、局部穿刺活组织检查

治疗措施中,下列正确的是A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

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第6题

CPR时应用肾上腺素的有效途径有

A、静脉

B、气管内

C、鼻腔

D、心肌内

E、心脏内

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第7题

女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种检查有助于

诊断A、甲状腺核素扫描

B、甲状腺素测定

C、B型超声波

D、基础代谢

E、甲状腺穿刺

下列哪一种药物作试验性治疗A、醋酸泼尼松(强的松)

B、卢戈液

C、丙硫氧嘧啶

D、核素

E、甲状腺片

假如病员出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好A、气管切开

B、鼻管氧吸入

C、气管插管

D、甲状腺峡部切除

E、两侧甲状腺大部切除

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第8题

关于脾破裂及脾切除术,下列说法正确的是

A、脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

B、脾切除后循环中血小板计数下降

C、脾脏的孤立裂伤可以进行修补

D、迟发性脾破裂通常发生在48小时之内

E、脾切除术是特发性血小板减少性紫癫的首选治疗措施

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第9题

肢体动脉栓塞的表现包括

A、Pain

B、Pallor

C、Perthes test(+)

D、Paresthesia

E、Paralysis

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第10题

患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外

上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。拟选择确诊方法为A、钼靶X线摄片

B、B超

C、MRI动态增强扫描

D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查

E、B超引导空芯针穿刺

F、肿物手术活检

选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)A、全身PET/CT

B、胸部X线摄片

C、腹部B超

D、肿瘤标志物

E、全身骨扫描

F、乳房增强CT

其TNM分期为(提示上述检查未见异常。)A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T2N3M1

E、T3N2M1

F、T2N2M1

治疗方案正确的是(提示病理结果为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅲ级8分,免疫组化ER(-),PR(-),HER2(-),同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)A、新辅助化疗+改良根治术+辅助放疗

B、新辅助放疗+保乳术+辅助化疗

C、新辅助化放疗同步+改良根治术

D、乳腺癌根治术+辅助化疗

E、乳腺癌根治术+辅助化疗+辅助放疗

F、新辅助内分泌治疗+改良根治手术

如需化疗,拟选择的方案为A、TCH6周期

B、AC序贯T8周期

C、TAC6周期

D、FEC序贯T6周期

E、卡培他滨单药6周期

F、TA6周期

如病期相同的患者,但年龄60岁,免疫组化为ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度检查正常,该患者选择内分泌治疗(AIs)3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是A、停用AIs不再选择内分泌治疗

B、补充钙剂,继续AIs辅助治疗至5年

C、继续AIs辅助治疗至5年,但同时使用双膦酸盐

D、更换TAM辅助治疗至5年

E、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用AIs

F、停用AIs,观察骨密度至正常后再服用TAM

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