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[主观题]

男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。此病人手术治

疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

B、弄清疝内容物是什么

C、判断疝内容物的生命力

D、迅速补充血容量

E、进行疝修补术

术中鉴别直疝与斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C、疝块与内环的关系

D、疝块是否进入阴囊

E、是否产生嵌顿

如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

B、坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术

C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

D、肠切除后行McVay修补术

E、剖腹行肠切除肠吻合术

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第1题

问卷设计中封面信的内容包括

A、本次调查的目的

B、要求被调查者配合做的事情

C、本调查内容是否保密

D、对被调查者的感谢

E、以上都不是

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第2题

女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的

主要依据是A、尿糖阳性,尿酮体阳性

B、血pH降低,血糖升高

C、尿酮体阳性,血pH降低

D、血浆乳酸水平升高

E、血浆渗透压升高

体检神志清楚,眼眶凹陷,舌干,血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg),化验结果:血pH7.14,尿糖(++++),尿酮体(++++),应首先采取的治疗是A、大量补充液体

B、静脉点滴胰岛素

C、静脉点滴碱性药物

D、大量口服降糖药物

E、皮下注射胰岛素,静脉点滴碱性药物

酮症酸中毒纠正后,对本病例应给予的主要治疗是A、严格控制饮食

B、服用维持量降糖药

C、定期查血糖,继续随诊观察

D、长期注射胰岛素

E、增加运动量

为早期发现肾血管并发症,应定期检查A、四肢运动功能

B、头颅CT

C、尿常规

D、尿清蛋白排泄率

E、心电图

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第3题

患者,28岁,女,与其3岁女儿一起居住。两月来低热、乏力、盗汗、干咳来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴

影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。下列哪些是肺结核的常见症状A、午后低热

B、胸痛

C、咯血

D、大量脓臭痰

E、消瘦

F、咳嗽2~3周以上

该病例应诊断为哪种类型的肺结核A、Ⅰ型肺结核

B、Ⅱ型肺结核

C、Ⅲ型肺结核

D、Ⅳ型肺结核

E、Ⅴ型肺结核

F、其他类型

初治最佳短程化疗方案是A、2HSR

B、3HSR/9HR

C、2HR/4HR

D、2HRZ/4HR

E、2HRSE/4HRE

F、2HRZS/4HIRE

G、2HRSE/7HRE

H、2HRZE/7HRE

治疗2个月后查:肝功:ALT340U/L,AST200U/L、T-Bill83.5μmol/L,肝炎分型检查均为阴性。应考虑为A、乙型肝炎

B、酒精性肝炎

C、丙型肝炎

D、药物性肝损害

E、急性黄疸型肝炎

F、丁型肝炎

从卫生保健角度对其3岁女儿应采取下列哪些处理措施A、结核菌素试验

B、血常规

C、胸部CT

D、血沉

E、痰普通培养

F、口服INH预防结核病

G、暂时避免与其母亲密切接触

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第4题

女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kP

a(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值A、阴道多量出血

B、宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失

C、耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音

D、胎儿头高浮

E、子宫下段压痛明显

此病人不需要做的辅助检查是A、DIC过筛试验

B、纤维蛋白原定量检查

C、血小板计数及凝血时间

D、肾功能检查

E、脑电图

应采取恰当的处理是A、抢救休克等待阴道分娩

B、抢救休克尽快剖宫产术

C、人工破膜及催产素静脉滴注

D、人工破膜待宫口开大产钳助产

E、扩张宫口剥膜后工破膜

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第5题

男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖

部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能A、原发性醛固酮增多症

B、甲状腺功能亢进

C、原发性高血压

D、肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

确诊应首选的检查A、胸部X线

B、肾素活性测量

C、血T3、T4

D、血、尿补体

E、尿细菌培养

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第6题

烧伤的严重程度取决于

A、热力强度

B、热力与组织的接触时间

C、烧伤面积的大小

D、烧伤的深度

E、伤者的性别年龄

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第7题

病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,

言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院关于病人的头痛,最可能的解释是A、症状性精神障碍的一种症状表现

B、脑器质性疾病的症状表现

C、精神分裂症的症状表现

D、药物不良反应所致

E、癔症的症状表现

从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是A、脑器质性精神障碍

B、精神分裂症

C、症状性精神病

D、偏执性精神病

E、反应性精神病

下一步最不急于做的是A、详细回顾病史

B、仔细进行神经系统检查

C、脑电图检查

D、头部CT检查

E、人格测验

如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是A、尽早进行手术治疗

B、用抗精神病药物控制精神症状剂量要大

C、可能通过降低颅内压达到镇静效果

D、尽可能小剂量使用抗精神病药物

E、使用抗精神病药物不宜时间过长

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第8题

女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正

常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值A、<140/90mmHg

B、<130/80mmHg

C、<150/90mmHg

D、<150/80mmHg

E、<130/90mmHg

该患者应该使用他汀类药物治疗,使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的A、低密度脂蛋白的目标值<100mg/dl

B、起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状

C、为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物

D、治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%~40%

E、合理安排剂量,不宜为追求高效而加大剂量

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第9题

男,29岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。现场

处理胸部伤口的正确做法是A、缝合胸部伤口

B、做胸腔穿刺抽气

C、用清洁布料填塞伤口、密封包扎

D、做胸腔闭式引流

E、伤口不处理,呼叫120转院

现场处理腹部伤口的正确作法是A、不还纳肠管,扣上容器

B、伤口不处理,等待转院

C、还纳肠管,缝合腹壁伤口

D、将肠管还纳腹腔后包扎

E、还纳肠管,用清洁布料覆盖、保护

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第10题

老年性白内障分为

A、皮质性

B、极性

C、核性

D、后囊下

E、中央性

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