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[多选题]

对脑肿瘤的定位诊断有临床意义的眼部体征是:

A.两侧外展神经麻痹

B.双颞侧偏盲

C.双侧视乳头水肿

D.一侧原发性视神经萎缩,另一侧视乳头水肿

E.双侧瞳孔散大

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第1题

患者,女性,56岁,视物成双,口角歪斜双下肢活动不灵活8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳

孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显,无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗,下列哪项检查最有必要A、胸部X线片

B、脑CT

C、脑MRI和MRA

D、尿常规

E、SPECT

现在,患者病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是A、抗血小板治疗

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、蛇毒类降纤药治疗

E、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

病变血管为A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

病变损害位于A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

根据临床表现,应考虑A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-insyndrome)

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第2题

男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧

肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。此时患者左侧肌力为几级 ( )A、1级

B、2级

C、5级

D、4级

E、3级

患者的肌张力增高为哪种类型的肌张力增高 ( )A、锥体系病变时的肌张力增高

B、小脑病变时的肌张力增高

C、多发性神经病时的肌张力增高

D、肌源性病变时的肌张力增高

E、脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高

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第3题

一侧中脑出血的临床表现可有

A、交叉性瘫痪

B、同侧动眼神经瘫痪

C、同侧面神经瘫痪

D、对侧面神经瘫

E、对侧肢体不自主运动

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第4题

患者女,40岁,家庭主妇,因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体:双手大

鱼际肌萎缩,拇指外展,对掌无力,手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退,上肢腱反射对称。最可能的诊断是A、肘管综合征

B、腕管综合征

C、桡神经麻痹

D、颈椎病

E、胸廓出口综合征

最有助于诊断的检查是A、颈椎X线片(正、侧位)

B、颈椎MRI

C、胸部CT

D、颈动脉B型超声

E、肌电图

根治的办法是A、布洛芬

B、激素

C、局部封闭

D、颈椎牵引

E、手术减压

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第5题

贯穿脊髓全长的纤维束有:

A、楔束

B、薄束

C、皮质脊髓前束

D、红核脊髓束

E、脊髓小脑后束

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第6题

TCD的临床适应证包括( )

A、脑血流停止的判断

B、右向左分流的判断

C、脑动脉自动调节功能检查

D、脑血管反应性检查

E、脑血流微栓子监测

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第7题

对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是

A、多是在机体免疫力低下时发生该病

B、本病的发病率较高

C、病情重、大多预后不良

D、该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病

E、用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应

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第8题

重复神经电刺激检查的常见适应证包括

A、肌肉病变

B、重症肌无力

C、兰伯特-伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)

D、周围神经病

E、臂丛神经炎

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第9题

小脑病变的症状体征是:

A、言语含糊、缓慢或呈爆发式

B、肢体运动性或意向性震颤

C、阔基底步态,走路左右摇晃

D、醉汉步态

E、Romberg征睁眼闭眼均不稳

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第10题

红斑性肢痛症的临床表现包括

A、好发于发作性女性

B、发作性指、趾端的红、肿、热、痛,以足趾和足底为常见

C、疼痛以夜间发作较频繁

D、休息、冷敷、抬高下肢可减轻症状

E、趾端皮肤表现为间歇性指端发红、发白、发绀

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