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[主观题]

患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧

肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、TIA

该患者特别注意需要除外的诊断是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑炎

E、TIA

该患者应当进行的检查是A、脑脊液检查

B、TCD

C、头颅CT

D、心电图

E、肌电图

患者入院当晚上出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,正确的处理为A、复查CT

B、腰穿脑脊液检查

C、DSA检查

D、甘露醇快速静滴

E、气管切开

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更多“患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧”相关的问题

第1题

阿尔茨海默病需与下列哪些疾病鉴别

A、年龄相关性记忆障碍

B、血管性痴呆

C、帕金森病痴呆

D、抑郁症

E、路易体痴呆

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第2题

角膜反射的通路包括

A、角膜经三叉神经眼支

B、经三叉神经感觉主核

C、经三叉神经脊束核

D、面神经核

E、眼轮匝肌

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第3题

髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括

A、神经根痛

B、局部椎体叩击痛、自发痛

C、颈部抵抗

D、直腿抬高试验阳性

E、增加腹压动作可加剧疼痛

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第4题

关于新型隐球菌脑膜炎,叙述正确的有( )

A、常见临床症状包括头痛、发热、呕吐、癫痫发作

B、发病可见于任何年龄,男女均可患病

C、可伴有呼吸道、皮肤、前列腺、泌尿道、眼、骨骼以及血液系统的病变

D、如不进行针对性抗真菌治疗,疾病多呈持续性、进行性加重

E、病理检查以化脓性病变为主

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第5题

患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查A、肌酸肌酶B、肉

患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查A、肌酸肌酶

B、肉碱

C、肌炎相关抗体

D、肌电图

E、肌肉活检

该患者最可能是缺乏A、中链酰基辅酶A脱氢酶

B、长链酰基辅酶A脱氢酶

C、肉毒碱酰基肉毒碱易位酶

D、肉毒碱棕榈转移酶

E、磷酸化酶

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第6题

患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左

手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。患者下一步检查最简单最合适的是A、CSF检查

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、EEG

E、眼科查K-F环

下列实验室检查哪项与本病不相符A、铜蓝蛋白0.11g/L(正常值0.26~0.36g/L)

B、铜氧化酶活性测定0.025光密度(正常值为0.1~0.3光密度)

C、血清铜35.7μmol/L(正常值14.7~20.5μmol/L)

D、24小时尿铜含量380μg/24h(正常<50μg/24h)

E、肝铜量245μg/g干重(正常50μg/g干重)

患者还可能出现下列异常,除了A、骨质疏松

B、脾功能亢进

C、智能减退

D、精神障碍

E、末梢神经炎

首选的治疗药物为A、L-Dopa

B、苯海索(安坦)

C、青霉胺

D、氟哌啶醇

E、青霉素

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第7题

深感觉检查包括

A、振动觉

B、运动觉

C、位置觉

D、定位觉

E、触觉

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第8题

根据国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHD-ⅡRl),偏头痛的并发 症包括( )

A、慢性偏头痛

B、偏头痛持续状态

C、持续先兆不伴脑梗死

D、偏头痛性脑梗死

E、偏头痛触发的痫性发作

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第9题

关于线粒体肌病及线粒体脑肌病,下面哪几项是正确的

A、是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病

B、病变影响以骨骼肌为主,则称为线粒体肌病,如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病

C、肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变

D、实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高

E、电镜下可发现线粒体异常,线粒体呼吸链酶异常

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第10题

上运动神经元损害表现包括( )

A、腱反射亢进

B、痉挛

C、肌张力障碍

D、阵挛

E、力弱

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