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[主观题]

女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫

颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌目前诊断考虑A、硬化性苔藓

B、外阴鳞状上皮细胞增生

C、不典型增生

D、混合型外阴色素减退疾病

E、外阴阴道假丝菌酵母病

此病可合并下列哪种疾病A、外阴白癜风

B、斑秃

C、甲状腺功能低下

D、甲状腺功能亢进

E、以上均正确

治疗上可选用A、2%丙酸睾酮软膏

B、1%~2.5%氢化可的松软膏

C、0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏

D、黄体酮油剂

E、以上均正确

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更多“女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫”相关的问题

第1题

某导乐分娩,第一产程指导产妇应采取的措施有

A、屏气

B、洗温水澡

C、多走动

D、多喝饮料

E、多抚摸胎儿

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第2题

女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P 102次/分,

BP 90/62mmHg,胎心率158次/分。目前恰当的处理有A、卧床休息

B、胎心监护

C、B超检查

D、收住院观察

E、CT检查

F、观察血压变化

提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率168次/分。此时应采取的处理方法有A、氧气吸入,左侧卧位

B、卧床休息

C、肌注杜冷丁止痛

D、观察阴道出血量

E、备血,做剖宫产术前准备

F、查血常规及出凝血功能

为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有A、CT检查

B、放射性同位素扫描胎盘定位

C、心电图检查

D、复查腹部B超检查

E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况

F、肛查

提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是A、急性羊水过多

B、先兆子宫破裂

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、临产

F、子宫破裂

提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P 112次/分,BP 76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是A、静推安定促宫颈口扩张

B、急行剖宫产术

C、应用止痛药

D、急查DIC化验

E、催产素滴注引产

F、25%硫酸镁肌注

提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有A、子宫切除

B、继续按摩子宫加热敷

C、止血药物

D、输入新鲜血浆

E、大量输血等待血压上升

F、口服米索前列醇

提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有A、DIC和凝血功能障碍

B、产后出血

C、急性肾衰竭

D、希恩综合征

E、急性肝衰

F、高血压

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第3题

审慎的概念是

A、情感的升华

B、良心的外在表现

C、社会存在的反映

D、谨慎的道德作用

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第4题

雌激素的生理作用

A、促使子宫发育,肌层变厚

B、宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝

C、阴道上皮加速脱落

D、促进水、钠潴留

E、促进钙盐的沉积,维持正常的骨质

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第5题

在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为

A、公平待病人

B、公平分配医疗资源

C、公平待家属

D、公平待医务人员

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第6题

属于早期妊娠诊断的辅助检查是

A、超声检查

B、妊娠早期绒毛活检

C、宫颈黏液检查

D、羊水中肌酐值

E、基础体温测定

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第7题

女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。该病例首选辅助检查是A

、B超

B、基础体温测定

C、宫颈黏液检查

D、血HCG检测

E、黄体酮试验

若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是A、药物流产

B、人工流产吸宫术

C、人工流产钳刮术

D、乳酸依沙吖啶引产

E、缩宫素静脉滴注

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第8题

患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常可

能的诊断是A、漏吸

B、吸宫不全

C、子宫内膜炎

D、子宫复原不良

E、子宫穿孔

患者进一步检查选择A、血HCG

B、宫腔镜

C、腹部B超

D、子宫造影

E、腹部X线片

若病人为吸宫不全,进一步处理为A、催产素静点

B、口服益母草流浸膏

C、麦角新碱肌注

D、刮宫术

E、子宫次全切

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第9题

少女保健的要点

A、科学地安排生活,保证每天11小时的睡眠

B、加强心理卫生指导

C、加强青春期性教育

D、谨防不良习惯的养成

E、加大对蛋白质及热量的供应

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第10题

女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外A、子宫颈生理性柱

状上皮异位

B、慢性子宫颈黏膜炎

C、子宫颈黏膜下肌瘤

D、子宫颈上皮内瘤样病变

E、子宫颈癌

下一步的诊治流程首选A、子宫颈分泌物培养

B、子宫颈细胞学检查

C、HPV检测

D、子宫颈锥切术

E、阴道镜检查

若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为A、定期随访

B、激光治疗

C、微波治疗

D、抗生素治疗

E、干扰素栓治疗

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