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[主观题]

男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任

一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(),双侧膝反射(),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征()。根据病史与检查,此患者最可能是A、肌病

B、周围神经病

C、神经肌肉接点疾病

D、脊髓病

E、以上均不是

异常的检查所见,说明病变已侵犯A、红核脊髓束和皮质脊髓束

B、脊髓丘脑束和网状脊髓束

C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D、脊髓丘脑束和薄束

E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,其脊髓病损的水平A、颈髓

B、胸髓

C、腰髓

D、骶髓

E、尾髓

(假设信息)一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病A、急性脊髓炎

B、脊髓硬脊膜外脓肿

C、胸椎间盘突出所致脊髓压迫症

D、脊柱外伤

E、转移癌所致脊髓压迫症

此患者首先要做的辅助检查A、腰椎穿刺

B、胸椎MRI

C、脊髓造影

D、肌电图

E、诱发电位

膜椎穿刺和压颈试验A、需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻

B、需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加

C、不应进行,穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性

D、应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针

E、应予进行,放脑脊液不超过5ml

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第1题

干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的:

A、臀部以下坐骨神经通路压痛明显

B、一般无腰椎棘突及横突压痛

C、压颈静脉试验(+)

D、颏胸试验(+)

E、直腿抬高试验(+)

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第2题

复合感觉包括:

A、位置觉

B、图形觉

C、实体觉

D、两点辨别觉

E、定位觉

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第3题

惊恐障碍的常规用药包括( )

A、阿普唑仑

B、普萘洛尔

C、丁螺环酮

D、帕罗西汀

E、利培酮

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第4题

脑死亡的TCD频谱改变包括( )

A、钉子波

B、震荡波

C、高阻力频谱

D、低阻力频谱

E、无血流信号

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第5题

脑血栓形成一般不出现

A、昏迷

B、头痛

C、正常颅压脑积水

D、脑膜刺激征

E、高血压

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第6题

哪些是发作性紧张型头痛的诊断内容

A、行走楼梯或类似日常活动头痛不加重

B、至少有10次发作,头痛天数<180天/年

C、头痛持续30分钟至7小时

D、无呕吐、恶心

E、双侧性

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第7题

结核性脑膜炎抗结核治疗药物中,常用的杀菌药有( )

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

E、吡嗪酰胺

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第8题

患者,男,8岁,患癫痫2年,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。拟进一步明确癫痫发作类型,下列哪种检查最

有帮助 ( )A、头颅摄片

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、脑超声波检查

在服用丙戊酸钠时应注意检查 ( )A、腹部B超

B、血钾

C、上消化道钡餐透视

D、肾功能

E、肝功能

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第9题

对于某种遗传性疾病,检查未知致病基因的方法包括

A、利用连锁分析和关联分析定位遗传病的致病基因

B、Southern印迹杂交技术

C、外显子组捕获技术

D、全基因组关联分析

E、原位杂交技术

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第10题

周期性麻痹发病时通常累及的肌肉为:

A、下肢诸肌

B、眼外肌

C、上肢诸肌

D、咽喉肌

E、骨盆带肌肉

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