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[主观题]

男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,

双瞳孔等大、等圆,光反应(),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征()。此患者Glasgow昏迷评分为A、12分

B、10分

C、8分

D、6分

E、4分

最可能的诊断是A、脑震荡

B、脑干损伤

C、左侧硬膜下血肿

D、左侧硬膜外血肿

E、右侧硬膜外血肿

确诊的最佳检查是A、头颅CT

B、头颅X线摄片

C、头颅MRA

D、腰穿

E、脑电图

下列哪项措施不可取A、快速静点甘露醇

B、小壶加速尿

C、吸氧

D、腰穿

E、保持呼吸道通畅

明确血肿后,应该采取的治疗措施是A、保守治疗

B、观察

C、腰穿

D、手术

E、输血

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更多“男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,”相关的问题

第1题

下面有关脑血流前循环描述正确的是( )

A、前循环指的是颈动脉系统

B、包括颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉及其分支

C、供应大脑半球前3/5血液的血管系统

D、以上说法都对

E、以上说法都不对

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第2题

患者女性,8岁,因“个子矮小,性早熟,右下肢无力,头痛,呕吐”来诊。查体:意识清楚,对答切题,乳房发育,

右下肢肌力4级,双侧视盘水肿。颅脑CT:脑积水,第三脑室球形扩大。为明确诊断需要的下一步检查包括A、颅脑CT血管造影

B、颅脑数字减影血管造影(DSA)

C、颅脑MRI平扫

D、颅脑磁共振血管造影(MRA)

E、多普勒超声

F、脑电图

正确的治疗方法包括A、密切随访观察

B、内分泌治疗

C、放疗

D、化疗

E、立体定向活检后决定下一步治疗方案

F、手术后内分泌治疗

正确的手术方式包括A、开颅显微镜手术

B、脑室腹腔分流手术

C、立体定向穿刺抽吸手术

D、内镜下放置分流管,然后行腹腔分流手术

E、内镜下脑室-囊肿造瘘

F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘

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第3题

急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点

A、将引流瓶安放在低于头部10-15cm的高度

B、保持引流管引流通畅

C、掌握引流速度,切忌流速过快

D、注意观察脑脊液的性状

E、每日定时更换引流瓶,记录引流量

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第4题

目前临床上常用的视神经减压术式包括

A、经颅视神经管减压术

B、经鼻外筛窦切口,眶内进路视神经管减压术

C、鼻内经筛窦-蝶窦视神经管减压术

D、经上颌窦开放筛窦视神经管减压术

E、鼻内窥镜下视神经管减压术

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第5题

男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,

质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影,诊断最可能为 ( )A、颅骨骨瘤

B、头皮肿物

C、颅骨骨髓炎

D、颅骨成骨细胞瘤

E、颅骨纤维肉瘤

治疗首选 ( )A、手术切除

B、病理活检

C、抗生素治疗

D、放疗照射

E、不需处理

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第6题

关于脑转移瘤,叙述正确的是

A、小细胞肺癌脑转移和黑色素瘤脑转移均对放疗敏感

B、脑转移瘤周围水肿系血管源性水肿

C、美国NCCN对颅内大于3个转移病灶的患者治疗意见是建议行全脑放射治疗,不建议采取立体定性放射治疗

D、临床上最常见的颅内肿瘤是脑转移瘤

E、MRI上有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自肺癌、前列腺癌、绒癌、结肠癌

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第7题

MRI诊断垂体微腺瘤的征象有

A、增强MRI示垂体内低信号

B、垂体腺高度增加

C、蝶窦气化程度

D、鞍底骨质侵蚀凹陷

E、垂体柄移位

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第8题

目前术中影像技术在神经外科领域已被广泛运用,包括术中B超、术中荧光、术中CT、术中数字减影血管造

影(DSA)、术中MR。与CT、MRI或DSA等神经影像技术比较,超声技术不具有的优点是A、快速便捷

B、能够实时成像

C、无电离辐射

D、对场地要求不高

E、对软组织分辨率极高

神经外科手术中可采用吲哚菁绿进行的检查是A、术中DSA

B、术中MR

C、术中CT

D、血管荧光造影

E、肿瘤荧光染色

关于术中磁共振在神经外科手术中的主要应用,描述错误的是A、纠正术中脑移位

B、确认肿瘤残留的解剖部位及大小,提高手术切除率

C、弥散张量成像、磁共振波谱、血氧水平依赖在术中磁共振中不能再次融合

D、预防并及早发现手术相关并发症

E、脑内病变活检术中实时监测探针在脑实质内的位置,可以纠正靶点移位造成的误差

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第9题

狭颅症的临床表现可有

A、舟状头

B、视盘水肿

C、视野缺损

D、分离性斜视

E、智力低下

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第10题

自主神经包括 ( )

A、睫状神经节

B、脊神经节

C、椎旁节

D、副交感神经

E、交感神经

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