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[主观题]

女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,

左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是A、颈段MRI

B、胸段MRI

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、胸椎X线

如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在A、旁中央小叶

B、脊髓髓内

C、脊髓髓外硬膜下

D、顶叶运动区

E、以上都不是

定性诊断考虑为A、脊膜瘤

B、胶质瘤

C、蛛网膜囊肿

D、横断性脊髓炎

E、转移瘤

该病变常见部位为A、颈

B、胸

C、腰

D、骶

E、尾

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第1题

术中磁共振检查的优点包括

A、可以准确提供导航参数

B、可以有效纠正脑组织漂移

C、检查快速便捷

D、检查时不需要改变患者体位

E、检查时不存在放射性损伤

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第2题

对马尾的叙述正确的有 ( )

A、位于蛛网膜下隙内

B、由包在脊髓表面的被膜形成

C、由腰、骶、尾脊神经根构成

D、位于脊髓圆锥之下

E、主要管理下肢的运动和感觉

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第3题

颅内动静脉畸形的主要治疗手段有 ( )

A、γ刀

B、X刀

C、外科手术

D、血管内介入治疗

E、口服抗癫痫药物

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第4题

患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时

后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0 mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5 mm,对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤

B、蛛网膜下腔出血

C、硬脑膜外血肿

D、脑梗死

E、颅脑肿瘤

最佳诊断措施是A、脑电图

B、颅脑X线片

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、颅脑超声检查

引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、动眼神经麻痹

D、右侧视神经损伤

E、颈髓损伤

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第5题

颅内血肿立体定向排空术的应用禁忌证是

A、VM伴血肿形成

B、高血压脑出血急性期

C、外伤性脑内血肿急性期

D、动脉瘤伴血肿形成

E、脑内血肿伴脑疝形成

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第6题

属于颞区软组织的层次有 ( )

A、皮肤

B、颞肌

C、腱膜下组织

D、帽状腱膜

E、浅筋膜

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第7题

从病理学角度看,需要与血管母细胞瘤相鉴别的疾病是

A、转移性透明细胞型肾细胞癌

B、透明细胞型室管膜瘤

C、血管外皮细胞瘤

D、神经内分泌肿瘤

E、星形细胞瘤

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第8题

如何解释正常灌注压突破综合征 ( )

A、动静脉畸形盗血,造成AVM周围脑组织供血不全,使脑组织慢性缺血

B、AVM外周脑组织血管处于扩张状态,丧失自动调节能力

C、当AVM被切除后,原来被盗取的血液重新以高流量流入扩张血管

D、最后导致细胞源性水肿,颅内压增高

E、最后导致血管源性水肿,毛细血管破裂;可导致脑实质出血

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第9题

关于出血性脑梗死的叙述正确的有 ( )

A、常发生在大面积脑梗死之后

B、和面积无关,主要和梗死位置有关

C、风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病

D、接近皮质的梗死易发生该病

E、在CT上可见混杂密度改变

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第10题

脑脊液脱落细胞学检查对肿瘤确诊有较高的临床意义,这些肿瘤包括

A、松果体母细胞瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎瘤

D、神经上皮来源肿瘤

E、转移瘤

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