慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。尿蛋白﹤1g/24h,理想的血压控制目标是A、﹤160/95mmHg
B、﹤140/90mmHg
C、﹤140/85mmHg
D、﹤135/85mmHg
E、﹤130/80mmHg
血肌酐﹤200μmol/L,控制高血压首选药物为A、速尿
B、双氢克尿塞
C、哌唑嗪
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、β受体阻滞剂
若血肌酐﹥450μmol/L,为控制高血压不应选用A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、哌唑嗪
C、钙离子阻滞剂
D、速尿
E、β受体阻滞剂
第1题
控制于(150~160)/(70~105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作,B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检,尿常规无特殊发现,血肌酐103 μmol/L,血尿酸500 μmol/L。查体:血压(220~250)/(110~125) mmHg。急诊实验室检查:血肌酐318 μmol/L,血尿酸765 μmol/L,尿红细胞(++),尿蛋白(+++)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括A、尿电解质
B、血电解质
C、肾B型超声
D、眼底检查
E、香草扁桃酸(VMA)
F、肾活检
需要鉴别的疾病有A、急进性肾小球肾炎
B、系统性血管炎肾损害
C、良性小动脉性肾硬化
D、恶性小动脉性肾硬化
E、腹主动脉夹层动脉瘤形成
F、肾素瘤
目前主要考虑诊断的疾病有A、原发性醛固酮增多症
B、恶性高血压
C、嗜铬细胞瘤
D、肾动脉狭窄
E、IgA肾病
F、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害
第8题
提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常最有可能的诊断是A、慢性肝炎
B、Huntington病
C、肝豆状核变性
D、帕金森病
E、多系统萎缩
关于该病描述不正确的是A、CT可见大脑皮质萎缩
B、铜蓝蛋白降低
C、角膜可见K–F环
D、血清铜水平降低
E、24小时尿铜降低
该病病理改变不包括A、肝细胞脂肪变性
B、神经元胞浆内出现路易小体
C、角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D、壳核神经元显著减少、脱失
E、胶质细胞增生
该病首选治疗是A、DA受体激动剂
B、复方左旋多巴
C、单胺氧化酶B抑制剂
D、铜螯合剂
E、DBS
第9题
细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600 μmoL/L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿
B、肾小球疾病
C、肾小管一间质疾病
D、肾后性
E、下尿路梗阻
最重要的检查是A、肾脏B超
B、头颅CT
C、尿红细胞位相
D、尿蛋白电泳
E、肾穿刺活检
第10题
A、血肌酐每日升高>176.8μmooL/L
B、血尿素氮每日升高>8.9mmol/L
C、血钾每日升高>0.8mmol/L
D、酸中毒,二氧化碳结合力1.0mmol/L
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