患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.0

8～12/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑 ( )A、肾后性急性肾衰竭

B、急性肾小管坏死

C、肾前性急性肾衰竭

D、出血性膀胱炎

E、急性肾小球肾炎

宜首选下列何种治疗方案 ( )A、限制水摄入

B、限制蛋白质摄入

C、立即血液透析

D、使用利尿剂

E、大量补液及碱化尿液

实验室检查：血肌酐179 μmol/L，血尿酸710 μmol/L，尿蛋白(＋)，尿隐血(＋＋)。查体：体温36.5 ℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双足第一跖趾关节处皮肤发红肿胀、皮温高、触痛明显，左肘部和双踝部皮下可触及多个结节，质地中等。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A、双肾B型超声

B、关节X线片

C、血常规

D、心电图

E、血生化

F、双肾CT

G、肾小管功能

H、自身抗体

提示 实验室检查：血尿素13 mmol/L，血尿酸740 μmol/L，二氧化碳结合力 17.1 mmol/L；尿比重1.003，尿pH 5.0，尿肌酐210 μmol/L，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿视黄醇结合蛋白升高。手X线片：双手示指及中指掌指关节间隙变窄、关节面毛糙、关节周围骨质呈凿孔样破坏，周围软组织肿胀明显。应尽快做的处理包括A、控制血压

B、给予秋水仙碱

C、给予噻嗪类利尿剂

D、给予碳酸氢钠

E、给予别嘌呤醇

F、给予苯溴马隆

G、血液透析

H、给予激素和免疫抑制剂

提示 治疗1周后患者疼痛完全消失，复查血肌酐下降至170 μmol/L，血尿酸降至402 μmol/L，尿蛋白(－)。为防止痛风复发及痛风性肾病肾功能不全进展，应长期A、控制血压

B、给予别嘌呤醇

C、碱化尿液

D、给予苯溴马隆

E、低嘌呤饮食

F、限制饮酒

G、限制液体摄入量

H、使用中草药利尿

、大量的均一红细胞

B、大量的红细胞、白细胞

C、大量的红细胞伴凝块

D、大量的红细胞，变形红细胞﹥70％

E、大量的红细胞、白细胞及上皮细胞

下列哪项检查最重要A、B超

B、胸片

C、肾穿

D、膀胱镜

E、骨图

A、水、电解质平衡失调

B、蛋白质代谢产物潴留

C、代谢性酸中毒

D、高尿酸血症

E、糖耐量减低

A、直径数毫米至数厘米

B、质硬

C、有压痛

D、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

E、对称性

A、X线不能穿透胱氨酸结石

B、胱氨酸结石含钙高

C、血胱氨酸升高

D、血、尿胱氨酸均升高

E、常用枸橼酸碱化尿液

A、进行性肾衰竭

B、肾小球硬化

C、全身水肿

D、肾纤维化

E、肝肾综合征

A、肾脏缺血

B、肾动脉压下降

C、远曲小管液容量和含钠浓度下降

D、迷走神经兴奋

E、循环血容量增加

率78次/分，律齐。腹部膨隆，肝、脾明显大，质地偏硬，有压痛。实验室检查：血红蛋白69 g/L；血肌酐355 μmol/L，24小时尿蛋白定量3.8 g。X线片：骨骼局限性骨质破坏或缺损。双肾B型超声：肾体积明显增大。骨髓穿刺提示浆细胞0.05。为明确诊断，需进行的检查是A、24小时尿蛋白定量

B、心电图

C、胸部CT

D、肾穿刺

E、骨髓穿刺

根据上述表现，考虑其诊断为A、再生障碍性贫血

B、轻链沉积病

C、缺铁性贫血

D、原发性肾小球肾炎

E、多发性骨髓瘤

治疗措施错误的是A、使用马法兰＋泼尼松(MP方案)进行化学治疗

B、行腹膜透析清除轻链

C、纠正贫血

D、碱化尿液

E、行增强CT，以明确患者肝、脾病变

血丝，尿液分析结果为pH 7.0，SG 1.105，Pm0.3 g／L，WBC 30／μl，RBC 22／μl尿培养最可能出现的情况是A、革兰氏阴性菌

B、艾希大肠杆菌

C、克雷白杆菌

D、厌氧菌

E、金黄色葡萄球菌

最可能的诊断是A、慢性膀胱炎

B、急性膀胱尿道炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性前列腺炎