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[主观题]

患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊

患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊无杂音。实验室检查:血钾4 mmol/L,尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量0.4 g。心脏多普勒超声:左心室肥大。最可能的诊断是A、原发性高血压

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、主动脉狭窄

首选药物是A、利尿剂

B、钙通道阻断药

C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

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更多“患者男性,47岁,因“头晕”来诊。查体:血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼底无渗出、出血,腹部听诊”相关的问题

第1题

关于急性肾小管坏死的尿液检查,叙述正确的是

A、尿常规检查尿蛋白多为(±~+),常以小分子蛋白为主

B、尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等

C、重金属中毒导致的急性肾小管坏死时常有大量蛋白尿和肉眼血尿

D、尿比重降低且较固定,多在1.015以下,尿渗透浓度<350 mmol/L

E、尿钠含量增高,滤过钠排泄分数(FENa)常>1%

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第2题

影响肾静脉血栓预后的因素是

A、基础肾功能

B、对侧肾和血管情况

C、是否发生肺栓塞等并发症

D、是否建立侧支循环

E、原发疾病的严重程度和进展

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第3题

Guillain-Barre综合征不出现

A、眼外肌麻痹

B、F波异常

C、细胞蛋白分离

D、病理反射

E、深感觉障碍

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第4题

可能出现脑电图周期性三相复合波的疾病有

A、缺氧性脑病

B、病毒性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、肝性脑病

E、脑卒中

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第5题

患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,

不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。其诊断为 ( )A、蛛网膜下隙出血

B、紧张型头痛

C、无先兆的偏头痛

D、有先兆的偏头痛

E、特殊型偏头痛

其治疗哪一项不正确 ( )A、对乙酰氨基酚

B、麦角胺

C、心理疗法

D、地西泮

E、腰穿放脑脊液

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第6题

目前常用的脑电图检查方法包括

A、常规脑电图

B、动态脑电图(脑电图长时程监测)

C、脑电地形图

D、诱发电位

E、视频脑电图

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第7题

具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有

A、强迫性偏转

B、一侧肢体阵挛

C、体感先兆

D、一侧肢体强直伴对侧手部自动症

E、发作后Todd麻痹

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第8题

患者女性,57岁,因“反复双下肢水肿6个月”来诊。查体:双眼睑压凹性水肿,颈静脉充盈,心率100次/分,律

齐,双肺呼吸音无异常。腹腔积液征(-),双肾区叩击痛。尿常规:蛋白(+++),红细胞132个/μl。最可能的临床诊断是A、慢性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、肝肾综合征

D、膜性肾病

E、肾性水肿

对确诊无帮助的检查是A、24小时尿蛋白定量

B、尿红细胞相位

C、胸部CT

D、血生化

E、肾穿刺活检

最可能的肾病理诊断是A、微小病变

B、局灶阶段硬化性肾炎

C、IgA肾病

D、不典型膜性肾病

E、系膜毛细血管增生性肾炎

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第9题

患者男性,23岁,因“感冒2日”来诊。既往实验室检查:尿蛋白持续(+)~(++)2年,每当上呼吸道感染或劳累

后,尿蛋白可增至(+++);尿红细胞5~10个/HP。最可能的诊断为A、急性肾炎

B、隐匿性肾炎

C、慢性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾病综合征

进一步检查中最有价值的是A、腹部X线片

B、尿抗酸杆菌

C、肾活检病理检查

D、逆行肾盂造影

E、中段尿细菌培养

治疗的主要目的是A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、控制感染

D、应用血小板解聚药

E、防止或延缓肾衰竭

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第10题

慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A、消除管型

B、减少蛋白尿

C、消除血尿

D、延缓肾功能减退

E、控制高血压

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