男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水()。化验:尿液检查蛋白(),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是A、膜性肾病
B、系膜增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、局灶节段性肾小球硬化症
E、微小病变肾病
若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是A、系膜增生伴大量IgA沉积
B、足突肿胀、变性、融合
C、广泛新月体形成
D、上皮下免疫复合物沉积,基膜钉突样改变
E、上皮下驼峰状电子致密物沉积
治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是A、尿路结石
B、泌尿系结核
C、泌尿系恶性肿瘤
D、原有肾病加重恶化
E、肾静脉血栓形成
第1题
A、尿FDP增高说明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程
B、肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高
C、微小病变型尿FDP增高不明显
D、狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高
E、肾移植后急性排异时尿FDP增高
第3题
A、可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起
B、肾小球通透性增加
C、有肾血管痉挛或充血
D、尿蛋白定量不超过0.5g/24h
E、尿蛋白定性常为+~++
第4题
头晕、视物模糊。查体:血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),颜面水肿,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未扪及,双下肢压凹性水肿。该患者可能的诊断是A、子痫
B、妊娠高血压
C、轻度先兆子痫
D、重度先兆子痫
E、慢性肾炎
为确诊,必要的检查是A、肝功能
B、肾功能
C、眼底检查
D、心脏彩色多普勒超声
E、24小时尿蛋白定量
该病的处理原则不包括A、降压
B、限盐,防止水肿加重
C、解痉、镇静
D、适时终止妊娠
E、扩容利尿
第5题
A、肾小球疾病的病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
B、原发性肾小球疾病多数病因清楚
C、肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D、肾小球疾病是引起慢性肾衰竭的主要疾病
E、肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
第7题
A、血细胞比容升高
B、低钙、高磷血症
C、低钠血症
D、血钾升高
E、血钾降低
第8题
A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性
B、狼疮肾炎所致的蛋白尿为混合性
C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性
第10题
A、肾生成促红细胞生成素不足
B、合并肾间质病变
C、红细胞寿命缩短及红细胞生长抑制因子的作用
D、尿毒症毒素引起的骨髓微环境病变产生的造血障碍
E、营养不良及铁缺乏
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