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[主观题]

患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT8

0U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎

B、自身免疫性肝炎

C、原发性胆汁性肝硬化

D、Wilson病

E、药物性肝病

该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎

B、酒精性胰腺炎

C、Wernick脑病

D、酒精性肾病

E、发热

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更多“患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT8”相关的问题

第1题

碱反流(胆汁反流)中,损伤食管黏膜的主要成分有( )

A、结合胆盐

B、非结合胆盐

C、胰酶

D、胆汁酸

E、胃酸

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第2题

在阿米巴肝脓肿中,下列均应手术引流

A、左叶肝脓肿

B、右叶肝脓肿

C、经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者

D、多发性脓肿穿刺引流失败者

E、继发细菌感染者或穿破入腹者

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第3题

有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )

A、甲型肝炎病毒(HAV)属于DNA病毒

B、HAV主要通过粪-口途径传播

C、可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫

D、患者需要接受抗病毒治疗

E、抗-HAV IgM和抗-HAV IgG都可作为早期诊断甲型肝炎的血清学标志

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第4题

男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量

腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血最有效治疗方法A、静脉注射维生素K

B、输新鲜血浆

C、静脉注射奥美拉唑(洛赛克)

D、服用凝血酶

E、静脉点滴生长抑素

以下哪种抢救措施是错误的A、积极补充新鲜血及快速补液

B、急诊内镜注射硬化剂

C、静脉应用垂体加压素

D、水合氯醛灌肠镇静治疗

E、三腔二囊管压迫止血

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第5题

关于急性胆囊炎的叙述,正确的有 ( )

A、本病的男性患者多于女性患者

B、腹痛是本病的主要症状,早期位于中上腹、右上腹,以后转移至右季肋缘下胆囊区

C、非结石性胆囊炎常有Mirizzi综合征

D、多数患者伴有38℃左右的发热

E、患者常有呕吐,且呕吐后腹痛无缓解

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第6题

甲肝的特点有 ( )

A、病前4~6天至发病后4~6天传染性最强

B、至今没发现慢性病毒携带者

C、很少转为慢性肝炎

D、主要传播途径是粪-口传播

E、发病率以学龄前儿童为最高

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第7题

男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,烧心,呃逆,进食发堵此时首先要进行以下哪种

检查A、胃镜

B、心电图

C、冠脉造影

D、食管24小时pH监测

E、食管测压

若1题检查正常,应进一步作哪一项检查A、胃镜

B、心电图

C、冠脉造影

D、食管24小时pH监测

E、食管测压

若1及2题检查正常进一步作哪项检查A、胃镜

B、心电图

C、冠脉造影

D、食管24小时pH监测及食管测压

E、上消化道造影

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第8题

上消化道大出血的常见病因有

A、消化性溃疡

B、食道静脉曲张

C、胃底静脉曲张

D、食道癌

E、胃癌

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第9题

男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明

显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。上述病例应首选的检查方法是 ( )A、B超

B、ERCP

C、超声内镜检查

D、X线钡餐检查

E、CT

对诊断帮助不大是下列哪项检查 ( )A、GT—Ⅱ

B、弹力蛋白酶I

C、铁蛋白

D、CEA

E、AKP

最理想的治疗方法是 ( )A、放射治疗

B、中医治疗

C、化学药物治疗

D、手术切除

E、支持治疗

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第10题

食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有( )

A、药物止血,有血管加压素、生长抑素及其衍生物等

B、气囊压迫止血

C、抑制胃酸分泌药物

D、内镜下治疗

E、经颈静脉肝内门体静脉分流术

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