B、酒精中毒
C、肝性脑病
D、胰性脑病
E、低血糖昏迷
F、慢性胆囊炎
需进一步给予哪项检查A、血糖
B、血清离子
C、血淀粉酶
D、肝功能
E、肾功能
F、血浆氨
化验结果回报:血糖13mmoUL,血钠140mmol/L,血钾4.6mmol/L,ALT126U/L,Cr85mol/L,AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化A、血糖
B、血清离子
C、血淀粉酶
D、肝功能
E、肾功能
F、尿淀粉酶
该患者发病的可能原因,错误的是A、十二指肠乳头水肿
B、蛔虫堵塞
C、手术创伤
D、胰液排出受阻
E、生长抑素大量排出
F、胰管扩张
该患者血压下降与下列哪种物质有关A、肠激酶
B、胰蛋白酶
C、激肽释放酶
D、糜蛋白酶
E、弹性蛋白酶
F、淀粉酶
关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列哪项说法正确A、淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B、淀粉酶正常可除外胰腺炎
C、淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D、尿淀粉酶敏感性最强
E、血脂肪酶特异性最高
F、血脂肪酶持续时间最长
超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗A、生长抑素+胰酶抑制剂
B、内镜下Oddi括约肌切开术(EST)
C、抑酸+抗炎治疗
D、血浆置换
E、外科手术
F、激素治疗
下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A、烦躁不安,四肢厥冷
B、血钙11.2mmol/L(无糖尿病病史)
D、血尿淀粉酶值明显升高
E、腹水淀粉酶值明显升高
F、CT评分为C级
影响急性胰腺炎预后的因素不包括A、低血压
B、低白蛋白
C、低氧血症
D、低血钙
E、低血淀粉酶
F、CT评分为E级
第5题
部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是A、2型糖尿病
B、慢性胃炎
C、结肠癌
D、冠心病
E、慢性胰腺炎
为了确诊,首选的检查是A、上腹部CT及肝功能
B、促胰液素-促胰酶素试验
C、肠镜
D、心电图
E、ERCP
确诊前,下列对症治疗正确的是A、补充胰酶,同时抑酸
B、用胰岛素治疗,严格控制血糖
C、口服环丙沙星
D、给予硝酸甘油
E、口服蒙脱石散
此刻诊断应考虑(提示: 上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9mmol/L。)A、慢性胰腺炎
B、胰腺癌
C、胰腺内分泌肿瘤
D、结肠癌胰腺转移
E、壶腹周围癌
在前述治疗的基础上,更为合理的检查是A、糖化血红蛋白、CA19-9
B、EUS引导的FNA、糖耐量
C、十二指肠镜、CA19-9
D、MRCP、CA19-9
E、ERCP,CA19-9
第6题
A、全世界均多见
B、男性发病多于女性
C、在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
D、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
E、胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年
第7题
A、转导性RNA肿瘤病毒的致突变机制
B、RNA肿瘤病毒的间接致癌机制
C、反式激活RNA肿瘤病毒的致癌机制
D、顺式激活RNA肿瘤病毒致癌机制
E、激活细胞基因和诱导DNA合成
第9题
,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
下列哪项不可能是该患者目前的表现A、肌张力降低
B、阵发性惊厥
C、扑翼样震颤不能引出
D、换气过度
E、脑电图无明显异常
下列哪项不是肝性脑病的诱因A、蛋白食物摄入过多
B、便秘
C、腹泻
D、代谢性酸中毒
E、乙醇
若血常规:Hb61g/L,血气分析:pH7.53,血清钾:2.70mmol/L,血氨290μmol/L。下列哪项治疗是错误的A、醋酸灌肠治疗
B、纠正低钾血症和代谢性碱中毒
C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D、静滴抗生素
E、静滴甘露醇
若该患者家属要求患者立即短暂苏醒,下列哪种药物可能对患者有效A、氯苯那敏
B、氟马西尼
C、异丙嗪
D、开瑞坦
E、氯丙嗪
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