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[多选题]

儿童功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准包括

A.上腹部持续性或复发性疼痛或不适感

B.排粪后不缓解,排粪的次数及形状无改变

C.不能以炎症、肿瘤、解剖异常和代谢异常解释患儿症状

D.胃镜检查有慢性胃炎

E.至少每周发作1次,持续8周以上才能诊断

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第1题

婴儿2个月龄,咳嗽伴高热5d,经苯唑西林治疗4d无效。查体:体温40.1℃,面色灰,口围发绀,呼吸68次/分,心率160次/分,心音中等强度,左肺可闻湿啰音,右侧呼吸音消失,叩诊浊音。血常规Hb106g/L。WBC21.2×10/L,N72%,L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些

A、改亚胺培南静脉滴注

B、改万古霉素静脉滴注

C、西地兰饱和

D、胸腔穿刺引流

E、吸氧

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第2题

病历摘要:9岁女孩,因双下肢皮疹3天,伴腹部疼痛,恶心,呕吐,食欲减退来就诊,一周前患感冒。查体:体

温37.8℃,神清,咽部轻度充血,双侧扁桃体I肿大,心肺未见异常,腹软,脐周疼痛为主,有压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜,分批出现,个别融合成片。膝踝关节有轻微肿痛。患儿入院后需要做什么检查?A、血常规

B、胸部X线检查

C、血沉

D、咽拭子培养+药敏

E、尿常规

F、必要时骨髓穿刺

患儿检验结果示:血常规和尿常规均正常,该患儿最可能的诊断是?A、川崎病

B、过敏性皮炎

C、传染性单核细胞增多症

D、麻疹

E、过敏性紫癜

F、SLE

过敏性紫癜的临床表现有哪些?A、消化道症状

B、关节肿痛

C、鼻出血

D、皮肤紫癜

E、发热

F、肾脏改变

G、便血

H、淋巴结肿大

过敏性紫癜最基本的病理变化是?A、广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应

B、广泛的急性有菌性毛细血管炎症反应

C、广泛的小动脉无菌性炎症反应

D、广泛的大动脉炎症反应

E、广泛性皮肤的血管壁通透性增加

F、严重时可发生坏死性小动脉炎症

过敏性紫癜使用糖皮质激素可以改善的症状是?A、皮肤紫癜

B、消化道症状

C、关节肿痛

D、肾脏改变

E、发热

F、鼻出血

G、便血

H、贫血

过敏性紫癜的鉴别诊断有哪些?A、特发性血小板减少性紫癜

B、风湿热

C、硬皮病

D、肠套叠

E、风湿性关节炎

F、湿疹

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第3题

钩端螺旋体病早期的“三体征”是指

A、肝肿大

B、淋巴结肿大

C、腿、腰部肌肉压痛

D、眼结膜充血

E、肺部细湿啰音

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第4题

患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性

全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为 ( )A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉分支狭窄

D、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

E、以上都不是

该病儿,若出现全身性青紫,说明此病儿与下列哪项合并存在 ( )A、充血性心力衰竭

B、大型房间隔缺损

C、右心室肥厚

D、相对的右房室瓣关闭不全

E、艾森曼格综合征

该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点 ( )A、胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B、杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

该病儿进行心电图检查时,除外下列哪一项,其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变 ( )A、右房扩大、P波高耸

B、右心室肥大

C、电轴右偏

D、左心室肥大

E、不完全性右束支传导阻滞

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第5题

GHD的筛查试验包括哪些 ( )

A、运动试验

B、精氨酸试验

C、可乐定试验

D、睡眠试验

E、胰岛素试验

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第6题

支原体肺炎常表现以下特点

A、起病缓慢,症状轻,病程较长

B、咳嗽症状突出,肺部体征不明显

C、可累及全身多个系统

D、病程3周末,血清冷凝集试验>1∶8

E、以上都不是

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第7题

大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理 ( )

A、反复肺炎

B、有难以控制的充血性心力衰竭

C、生长发育受影响

D、肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2

E、哭闹后青紫严重

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第8题

ANCA相关性血管炎包括

A、韦格纳肉芽肿病(WG)

B、变应性肉芽肿性血管炎

C、显微镜下多血管炎

D、变应性血管炎

E、冷球蛋白血症

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第9题

革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是

A、多见于新生儿及免疫功能低下者

B、病情重,全身中毒症状明显

C、以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

D、治疗困难、预后差

E、以上都不是

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第10题

沙眼衣原体常导致

A、新生儿结膜炎

B、小婴儿肺炎

C、年长儿肺炎

D、小婴儿脑膜炎

E、女童阴道炎

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