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[主观题]

患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2

次。查体:T39.3℃,P150次/min,BP83/52mmHg;面色苍灰;腹部膨隆,软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱;肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血粪3次,呈暗红色,腥臭。腹胀,上腹部压痛。粪常规:RBC(),WBC()。)A、复查腹部X线片(立位)

B、胃镜

C、钡餐造影

D、血细菌培养

E、粪细菌培养

F、KPTT、PT、TT

G、血细胞比容

H、血气分析、电解质测定

目前诊断为(提示腹部X线片(立位):小肠扩张较前明显,肠间隙增宽,部分肠管僵硬,肠黏膜变粗有深锯齿样改变,黏膜下可见小囊泡积气。)A、腹型过敏性紫癜

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、克罗恩病

D、梅克尔憩室

E、肠套叠

F、小肠旋转不良

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更多“患儿男,19个月,因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次,开始为黏液状,后呈血水样,伴呕吐2”相关的问题

第1题

患儿,男,6个月,因发热2天,咳嗽伴喘憋1天入院。喘憋发作时查体见:T39.2℃,R60次/分,P170次/分,精神

差,烦躁、乏力、多汗;面色苍白、呼吸快而浅,口周发绀、鼻翼煽动,有明显肋间及肋下凹陷;双肺呼吸音减低,可闻及呼气性喘鸣及细湿啰音;肝肋下2.5cm,剑突下2cm,质软,缘锐;四肢末梢循环尚可,尿量减少。实验室检查:血常规白细胞总数及分类均正常;胸片:双肺纹理粗厚。该患儿可能的诊断是什么?诊断依据?治疗方案?

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第2题

下列哪些病因可引起继发性性早熟 ( )

A、颅内肿瘤

B、颅内感染

C、获得性损伤

D、颅内出血

E、先天发育异常

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第3题

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样

,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。该病儿的诊断正确的是A、早产儿,超低出生体重儿

B、早产儿,极低出生体重儿

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、呼吸衰竭

E、新生儿呼吸窘迫综合征

F、新生儿感染性肺炎

G、极早早产儿

该患儿应立即进行的处理是A、气管插管,气管内滴入猪肺磷脂

B、面罩加压给氧

C、静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒

D、血培养

E、呼吸及辅助通气

F、头罩吸氧

在病程1~2周应做的检查有A、X线胸片

B、颅脑超声或CT

C、血糖监测

D、胆红素检测

E、听力检测

F、视网膜病筛查

G、血常规

H、血气分析

在病程4~5周需要做的检查有A、血常规

B、肝功能

C、视网膜病筛查

D、颅脑MR

E、血培养

F、心脏超声

若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见少许瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为A、肺部感染

B、支气管肺发育不良

C、胃食管反流

D、心力衰竭

E、胆汁淤积综合征

F、肝炎

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第4题

小儿泌尿系统解剖特点中,正确的是( )

A、年龄越小,肾脏相对越重

B、女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染

C、2岁以下小儿肾脏表面呈分叶状

D、婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留

E、婴儿期肾位置较高

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第5题

关于生长激素缺乏症的诊断哪些正确 ( )

A、必须两种以上药物刺激试验结果均不正常

B、年身高增长<4cm

C、智力正常

D、生理性试验可作为确诊依据

E、GH部分或完全缺乏

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第6题

ALL主要的细胞遗传学改变有 ( )

A、高二倍体

B、低二倍体

C、t(12;21)

D、t(9;22)

E、t(4;11)

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第7题

巨幼细胞性贫血骨髓象,巨幼变细胞具有哪些形态特点

A、细胞体积变大

B、胞浆发育落后于胞核

C、核染色质粗松,副染色质明显

D、原红细胞胞浆易见伪足,嗜酸性强

E、粒细胞常有核左移

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第8题

室性心动过速的心电图检查可发现 ( )

A、QRS波宽大畸形,时限增宽

B、P波与QRS波之间无固定关系

C、心房率较心室率缓慢

D、心室率在150~250次/min之间

E、有时可见室性融合波或心室夺获现象

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第9题

房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类 ( )

A、卵圆孔型房间隔缺损

B、原发孔型房间隔缺损

C、继发孔型房间隔缺损

D、静脉窦型房间隔缺损

E、冠状静脉窦型房缺

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第10题

体液平衡主要包括

A、体液容量平衡

B、电解质浓度平衡

C、酸碱度平衡

D、渗透压平衡

E、出入量平衡

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