B、风湿性心脏病
C、病毒性心肌炎
D、心肌病
E、营养不良
进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。符合的诊断为A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、心肌炎
E、动脉导管未闭
第1题
,因胎膜早破4小时在医院自然分娩出生,出生体重1850g,羊水清,Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分),5分钟9分(肌张力扣1分),于生后半小时患儿出现呼吸困难、呻吟、口周发绀,当地医院给予经鼻低流量吸氧,效果不佳,患儿呼吸困难逐渐加重,为进一步治疗,急转来我院,以“早产儿、新生儿肺透明膜病”收住院。患儿病程中无抽搐,尚未开奶,未排大小便。入院查体:T37℃ P146次/分,R56次/分W:1850g,面色青紫,精神差,嗜睡状态,呼吸急促、困难,吸气呻吟,双肺呼吸音减低,心率146次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动减少,全身肌张力低下,原始反射引出困难。胎龄评估32周。最可能的诊断及诊断依据主要的鉴别诊断所需要的进一步检查治疗原则
第2题
在干性啰音,右下背部少许中湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常,ESR增快,PPD试验(-)。胸部X线片:右肺下叶淡薄片状阴影。为明确诊断应检查A、嗜异凝集试验
B、冷凝集试验
C、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
D、血清补体C3
E、结核抗体
考虑临床诊断为A、大叶性肺炎
B、干酪性肺炎
C、腺病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、百日咳肺炎
治疗选用的抗生素为A、青霉素
B、头孢曲松
C、阿莫西林
D、克林霉素
E、阿奇霉素
抗生素的应用疗程为A、1周
B、3~5d
C、1~2个月
D、1~2周
E、2~4周
第3题
A、脱水程度轻者可以口服补液,脱水程度重者则先予静脉补液
B、补充累积损失量、继续损失量和生理需要量3部分
C、轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg
D、对于有休克症状的严重脱水患儿应立即输入等渗含钠液
E、根据实验室检查及临床表现调整补液方案
第4题
射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人最可能的诊断是 ( )A、脊髓灰质炎
B、急性脊髓炎
C、病毒性脑炎
D、周围性麻痹
E、急性感染性多发性神经根炎
为确诊应做的首要检查是 ( )A、血常规+血沉
B、脑脊液
C、血PH及血钾测定
D、尿抗原测定
E、粪病原检测及血清特异性抗体
该病人的处理中哪项是错误的 ( )A、卧床休息注意水电解质平衡
B、用大剂量糖皮质激素
C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D、瘫痪肢体置功能位
E、瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
第5题
药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。目前首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮
B、药物性肝损害
C、原发性胆汁性肝硬化
D、自身免疫性肝炎
E、肝豆状核变性
F、血色病
还需要完善的检查是A、抗线粒体抗体(AMA)
B、HAV、HBV、HCV现症感染的标志物
C、血清铜蓝蛋白、血清铁和铁蛋白
D、肝穿刺活检
E、抗双链DNA抗体
F、HBV-DNA
抗核抗体阳性还可见于A、系统性红斑狼疮
B、过敏性脑炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、类风湿关节炎
E、硬皮病
F、混合结缔组织病
第7题
关于慢性萎缩性胃炎随访的原因是A、单纯萎缩和化生性萎缩
B、为最常见的胃癌前疾病
C、根除幽门螺杆菌
D、合并异型增生
E、促动力药
值得注意的是A、单纯萎缩和化生性萎缩
B、为最常见的胃癌前疾病
C、根除幽门螺杆菌
D、合并异型增生
E、促动力药
病理组织学包括A、单纯萎缩和化生性萎缩
B、为最常见的胃癌前疾病
C、根除幽门螺杆菌
D、合并异型增生
E、促动力药
已经证明需实施的是A、单纯萎缩和化生性萎缩
B、为最常见的胃癌前疾病
C、根除幽门螺杆菌
D、合并异型增生
E、促动力药
第9题
重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是A、钠负荷增加
B、ADH分泌增加
C、心房肽合成增加
D、醛固酮分泌增加,降解减少
E、交感神经系统兴奋
下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A、夜尿增多
B、腹水量增大,双下肢水肿加重
C、尿常规检查发现大量红细胞
D、尿钠大于10mmol/L
E、尿钠小于10mmol/L
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