A.喘憋
B.多见≤1岁
C.双肺呼气性喘鸣音
D.有结膜炎表现
E.胸片有实变影
第2题
A、腹泻丢失大量肠液
B、摄食减少,脂肪分解增加,产生大量酮体
C、脱水使肾血流量不足,排酸功能低下,酸性代谢产物滞留体内
D、脱水使血容量减少,组织缺氧,无氧酵解增多乳酸堆积
E、以上均不是
第3题
出现肉眼血尿,眼睑水肿,进行性少尿。查体:BP90/65mmHg;贫血貌,眼睑水肿,无皮疹,无淋巴结肿大,肾区轻微叩痛。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),RBC满视野,见红细胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰细菌培养及抗酸染色(-)。胸部X线片:双肺纹理增多,增粗,伴网状模糊片状影。肾B型超声:双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是A、急进性肾炎
B、系统性红斑狼疮
C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)
D、溶血尿毒综合征
E、特发性肺含铁血黄素沉着症
F、ANCA相关性血管炎
为明确诊断应进行的检查项目包括A、补体
B、ANCA
C、抗GBM抗体
D、痰液中找含铁血黄素细胞
E、胃液及尿液中找含铁血黄素细胞
F、自身抗体(ANA、ENA、抗dsDNA)
G、肾活检
患儿目前的诊断为(提示血清抗GBM抗体(+)。肾病理检查:光镜下11/16肾小球有细胞新月体;免疫荧光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛细血管袢弥漫线性沉积,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)A、急进性肾炎(Ⅰ型)
B、系统性红斑狼疮
C、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)
D、溶血尿毒综合征
E、特发性肺含铁血黄素沉着症
F、ANCA相关性血管炎
第8题
粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复,一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L,直接胆红素95μmol/L。胸部X线片:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期可能的诊断为A、早产儿,超低出生体重儿
B、早产儿,极低出生体重儿
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、气漏
E、呼吸衰竭
F、极早早产儿
在病程1~2周内应做的检查有A、胸部X线片
B、颅脑B型超声
C、监测血糖
D、血清胆红素检查
E、血气分析
F、视网膜病检查
在病程第4周最需要做的检查包括A、血常规
B、颅脑CT
C、颅脑MRI
D、血清胆红素检查
E、血细菌培养
F、视网膜病检查
在第42天仍机械通气,患儿可能出现A、肺部感染
B、胃食管反流
C、心力衰竭
D、支气管肺发育不良症
E、胆汁淤滞综合征
F、肝炎
第9题
未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。本例患者最可能的原发病是A、先天感染
B、结核病
C、体液免疫缺陷病
D、细胞免疫缺陷病
E、肺炎
最有助于明确诊断的检查是A、胸部X线片
B、血清蛋白电泳
C、血清结核抗体测定
D、T淋巴细胞亚群测定
E、PPD试验
最终引起患者死亡的直接原因最可能是A、药物过敏
B、败血症
C、PPD试验
D、肝功能不全
E、移植物抗宿主病
第10题
咖啡样。错误的治疗是A、奥美拉唑
B、西咪替丁(甲氰咪胍)
C、硫糖铝
D、胶体次枸橼酸铋
E、山莨菪碱
为明确诊断,应做的检查是A、腹部B型超声
B、上消化道气钡双重造影
C、直接腹腔镜检查
D、胃肠减压后内镜检查
E、腹部CT
最可能的诊断是A、复合性溃疡
B、胃溃疡伴出血
C、神经性呕吐
D、胆汁反流性胃炎
E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
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