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[主观题]

男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)

男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、风湿性心脏病

E、动脉导管未闭

对病理生理最大的影响是A、肺动脉狭窄

B、右位主动脉弓

C、室间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

最常见的并发症是A、肺炎

B、心力衰竭

C、脑栓塞

D、脑血栓

E、呼吸衰竭

昏厥的原因是A、流出道梗阻、肺动脉狭窄

B、脑血栓

C、心力衰竭

D、中毒性脑病

E、低钙惊厥

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更多“男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)”相关的问题

第1题

管状型肠重复畸形的病理特征是

A、位于主肠管对系膜侧

B、位于主肠管系膜侧

C、与主肠管有相同的组织结构

D、与主肠管的组织结构不同

E、与主肠管有共同的血液供应

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第2题

患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块

。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠冗长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是A、直肠病理活检

B、直肠黏膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是

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第3题

引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有

A、十二指肠闭锁和狭窄

B、环状胰腺

C、肥厚性幽门狭窄

D、肠旋转不良

E、肠系膜上动脉综合征

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第4题

男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸

36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及尿管

还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天的情况,最可能的原因是A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒血症

E、脓毒血症

此时,最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B、强有力的抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理,加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

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第5题

胆道闭锁辅助诊断方法是

A、B超

B、十二指肠插管引流

C、腹腔镜

D、放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验

E、经皮肤穿刺胆管造影

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第6题

法洛四联症的心脏病理病变包括

A、主动脉缩窄

B、肺动脉狭窄

C、室间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

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第7题

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。诊断时首先A、腰骶部拍片B、腰骶

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。诊断时首先A、腰骶部拍片

B、腰骶部MRI

C、肌电图检查

D、详细的下肢神经系统体检

E、CT检查

最有可能的诊断为A、脊髓栓系症

B、臀肌挛缩症

C、髋关节脱位

D、脑性瘫痪

E、小儿麻痹后遗症

该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为A、内收肌切断术

B、闭孔神经前支切断

C、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解

D、股直肌切断

E、髂腰肌切断

术后应A、息肢皮牵引2~3周

B、不必固定,早期下床活动,功能训练

C、髋人宇石膏固定1个月

D、外展石膏支架固定6周

E、CPM机训练

假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上者,应行A、股骨近端外展截骨术

B、股骨近端伸展截骨术

C、股骨近端内翻截骨术

D、股骨近端旋转截骨术

E、骨盆截骨术

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第8题

胆总管囊肿需与下列哪些疾病相鉴别

A、肝包虫囊肿

B、慢性肝炎

C、肾母细胞瘤

D、肝母细胞瘤

E、神经母细胞瘤

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第9题

导致新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有

A、环状胰腺

B、十二指肠闭锁和狭窄

C、肥厚性幽门狭窄

D、肠旋转不良

E、肠系膜上动脉综合征

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第10题

有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的

A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗

B、婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差

C、2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复

D、8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛

E、切开复位前一般需关节造影X线定位

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