A.EF<40%
B.近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛
C.静息状态下LVEDP>18 mmHg
D.急症手术
E.左心室壁运动异常
第1题
一患者频发胸痛并发作晕厥,双侧上肢血压为11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。该病例最可能的诊断为 ( )A、主动瓣狭窄
B、肥厚梗阻性心肌病
C、二尖瓣脱垂
D、左房粘液瘤
E、大动脉炎
上例心脏听诊最主要的发现为 ( )A、心尖区晚期收缩期杂音
B、心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音
C、胸骨左缘下端收缩期杂音
D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音
上例年龄为69岁,反复有气促,不能平卧,左室射血分数为0.22。最佳治疗为 ( )A、洋地黄长期口服
B、转换酶抑制剂
C、主动脉瓣换瓣术
D、间断静脉滴注硝普钠
E、球囊导管主动脉瓣成形术
第2题
静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF 32%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
B、扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ 级
C、肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能 Ⅲ 级
D、致密化不全心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
E、缺血性心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
病因为A、特发性
B、病毒感染
C、自身免疫异常
D、先天发育不良
E、生活方式不当
其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是A、肥厚型心肌病
B、缺血性心肌病
C、扩张型心肌病
D、限制型心肌病
E、线粒体心肌病
第5题
,趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述不正确的是A、好发于男性
B、好发于青年人
C、好发于下肢动脉
D、典型表现为间歇性跛行
E、高血压、糖尿病为其危险因素
关于动脉粥样硬化的发病机制,目前较多学者认同的是A、脂质浸润学说
B、血小板聚集学说
C、平滑肌克隆学说
D、损伤反应学说
E、血栓形成学说
闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是A、活动平板
B、节段动脉压
C、血管造影
D、脉搏容积描记
E、MRA
第6题
A、P波有明显切迹,双峰距≥0.04s
B、P-R间期>0.20s
C、P波高而尖
D、P波增宽,时间>0.11s
E、P波时间<0.11s
第7题
患者,女性,70岁,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。患者心功能为A、心功能Ⅰ级
B、心功能Ⅱ级
C、心功能Ⅲ级
D、心功能Ⅳ级
E、心功能正常
患者心功能继续恶化,会出现A、端坐呼吸
B、心律失常
C、心肌再梗死
D、肺栓塞
E、电解质紊乱
第9题
背动脉搏动减弱。初步诊断为A、原发性高血压
B、多发性大动脉炎
C、肾血管狭窄
D、原发性醛固酮增多症
E、多囊肾
为确诊,适宜选下列哪项检查A、双肾增强CT
B、尿VMA检测
C、腹主动脉造影
D、肾动脉造影
E、肾上腺增强CT
该患者在查体时还应该注意哪一体征A、甲状腺是否肿大
B、双下肢活动是否正常
C、双下肢的感觉是否正常
D、腹部是否有血管杂音
E、桡动脉搏动是否正常
第10题
尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提问:入院后首先处理A、2天内抽血培养3-4次
B、尿常规检查有否镜下血尿
C、抗生素静脉点滴
D、检查血沉、抗"0"除外风湿活动
E、B超检查有否睥大
提问:最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是A、胸部X线摄片
B、心电图
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心脏CT
提示:本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常 提问:此时抗生素的应用疗程是A、体温正常8小时逐渐停止应用抗生素
B、2周
C、5个月
D、4-8周
E、10个月
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