关于冠状动脉开口的变异，叙述正确的有（）

心音弱而遥远；可触及奇脉。心肌酶：正常。ECG：QRS波低电压。该患者最可能的诊断是（ ）A、急性心肌梗死、心源性休克

B、不稳定型心绞痛

C、心包积液、心脏压塞

D、梗阻性肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、肺栓塞

该患者拟诊心包积液，还可能出现的症状和体征有（ ）A、发绀、呼吸困难

B、呼吸浅表而快，身体前倾

C、心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能触及

D、肝大、腹腔积液和下肢水肿

E、脉搏细弱、脉压减小

F、尤尔特征（Ewart sign）

该患者可以不需要进一步做的检查有（ ）A、胸部X线片

B、心脏超声

C、心肌活检

D、冠状动脉造影

E、冠状动脉CTA

F、心包穿束0

（提示：患者行心包穿刺抽出大量血性积液，PPD试验（+）。）最大可能的病因诊断是（ ）A、风湿性心包炎

B、结核性心包炎

C、化脓性心包炎

D、急性非特异性心包炎

E、尿毒症性心包炎

F、心肌梗死后综合征（Dressler syndrome）

一般在120～130／70～80mmHg。自诉早晨经常头痛，上午严重困倦，开会时可以入睡。此患者最有可能患有（ ）A、原发性高血压

B、肾性高血压

C、其他原因引起的高血压

D、神经官能症

E、肥胖低通气综合征

F、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

为明确患者高血压的可能原因，必不可少的检查有（ ）A、超声心动图

B、24h动态血压

C、24h动态心电图

D、24h脑电图

E、睡眠呼吸监测

F、24h心电监测

（提示：多导睡眠监测：AHI=35次/h，以阻塞型呼吸暂停为主，最低脉氧饱和度78%。）为对本患者进行有效治疗，还应进行的辅助检查有（ ）A、测量身高、体重

B、上气道测量

C、颅脑MRI

D、耳鼻咽喉科检查

E、测量颈围

F、颅脑X线片（侧位）

（提示：患者身高170cm，体重89kg。耳鼻咽喉科检查：舌体略大，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，软腭不低，悬雍垂粗长，下颌后缩。）恰当的治疗是（ ）A、继续降压药物治疗

B、扁桃体切除

C、悬雍垂切除

D、减肥

E、使用CPAP治疗

F、进行CPAP压力滴定

G、颌面外科手术治疗

A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一

B、心率增快为心力衰竭诱因之一

C、心率增快可使心室舒张期充盈受限

D、心率增快可使心肌耗氧量增大

E、心率越快，心排血量越多

A、主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄

B、主动脉瓣环扩张

C、主动脉瓣呈二叶瓣

D、主动脉瓣增厚钙化

E、主动脉瓣根部扩张

给患者吸氧、心电监护和建立静脉通路

B、立即进行心肺复苏

C、立即进行心电图检查

D、立即评估患者意识、呼吸和大动脉搏动

E、立即电除颤

如果患者没反应，有呼吸，有脉搏，现场无抢救的药品和设备，在等待“120”到达之前，你应A、给予人工呼吸8～10次/min

B、按30∶2的比例给予胸外按压和人工通气

C、按15∶2的比例给予胸外按压和人工通气

D、置患者于侧卧位并监测呼吸和脉搏

E、置患者于仰卧位并用“仰头举颏法”保持呼吸道通畅

“120”到达后，如果患者仍然没反应，同时没呼吸，没脉搏，心电图显示：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则，频率8～14次/min。你和相关救援人员应A、立即电除颤

B、先做5个周期CPR（约2 min），然后电除颤

C、继续CPR，不进行除颤

D、停止CPR，给患者安装起搏器

E、先除颤3次，如果无效，继续CPR的同时安装起搏器

病历摘要: 患者男性，65岁，有高血压和糖尿病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛，每此持续1～3分钟，常规心电图未见异常。PE；BP160/95mmHg，心率85次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者的诊断应考虑什么A、高血压病

B、冠心病、心绞痛

C、心脏神经症

D、胸膜炎

E、肋间神经痛

F、消化性溃疡病

G、X综合征

H、急性心肌梗死

患者应进行哪些检查A、动态心电图

B、运动平板试验

C、心脏CT检查

D、放射性核素检查

E、超声心动图

F、冠脉造影

G、胃镜检查

H、血脂测定

典型心绞痛的性质应是下列哪些项目A、绞痛性

B、刀割样

C、闷痛

D、针刺样

E、压迫紧缩感

F、烧灼感

G、尖锐痛

患者应诊断什么疾病 提示：患者胸痛发作时，心电图检查示： STV4～6 压低0.25mV，T波倒置；发作停止后，心电图恢复正常。肌钙蛋白阴性。A、冠心病不稳定型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、主动脉夹层

D、急性心包炎

E、稳定型心绞痛

F、变异型心绞痛

G、急性冠脉综合征

H、心包积液

典型心绞痛的特点是A、胸骨后心前区，手掌样大小

B、压迫感

C、常由情绪激动或体力活动诱发

D、常发生在夜间

E、常发生在一天劳累之后

F、持续3～5分钟

G、含服硝酸甘油后半小时缓解

H、持续30分钟

心肌缺血的心电图特征是A、ST段上斜型压低

B、ST段水平型压低

C、J点压低1.5mm

D、ST段弓背向上抬高

E、ST段弓背向下抬高

F、J点抬高1.5mm

G、冠状T波

H、T波低平

患者应如何处理A、冠脉造影，了解冠脉病变情况

B、阿司匹林

C、倍他乐克

D、ACEI

E、普伐他汀

F、1，6二磷酸果糖

G、宁心宝

H、硝酸甘油

I、氯吡格雷

倍他乐克抗心绞痛的主要机理为A、减低心脏后负荷，减少心肌耗氧量

B、减低心脏前负荷，减少心肌耗氧量

C、扩张冠状动脉，增加心肌供氧

D、减低肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

E、减慢心率，减少心肌耗氧量

F、减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量

G、抑制钙离子进入细胞内

H、抑制心肌细胞兴奋收缩耦联

近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是A、心电图

B、胸部摄片

C、超声心动图

D、右心导管

E、放射性核素扫描

患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣反流，下列哪项治疗最适宜A、洋地黄治疗

B、利尿剂治疗

C、经皮球囊扩张术

D、抗心律失常药物

E、补充镁盐和钾盐

A、其定义强调分娩前1个月至产后3个月的时间段

B、心力衰竭可以没有明确的原因

C、强调在妊娠最后1个月之前没有明确的心脏病史

D、可出现呼吸困难、肝大、水肿等心力衰竭的症状，类似扩张型心肌病

E、超声心动图可显示心室扩大、射血分数减低、附壁血栓等

A、基础病

B、心功能

C、心搏骤停至复苏开始的时间

D、心电活动的类型

E、抗心律失常药物

A、动脉搏动减弱或消失

B、将肢体下垂到肢体转红时间>10秒，表浅静脉充盈时间>15秒

C、将肢体上抬呈60度角，在≤60秒内出现明显的肢体苍白

D、血管某个部位可闻及收缩期杂音

E、以上均不对