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[主观题]

患者女,69岁,因"阵发性心悸2年"就诊。活动量少受限制,2d前的心电图提示窦性心律。高血压病史10年,

平时血压控制良好;糖尿病伴血脂异常病史2年;否认眩晕与晕厥史。查体:BP125/70mmHg;身高159cm,体重70kg;意识清楚;双肺呼吸音清,HR70次/分,心律不齐,脉搏短绌,第1心音强弱不等,未闻及杂音;双下肢无水肿。为明确诊断,尚须检查()A、心电图

B、动态心电图

C、心脏超声

D、颅脑MRI

E、心脏ECT

F、腹部B型超声

该患者最有可能的诊断是()A、阵发性心房颤动

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、房性心动过速

E、室性心动过速

F、心室扑动

治疗措施包括()A、抗凝

B、控制心室率或复律

C、治疗糖尿病

D、无须治疗

E、控制血压

F、降血脂

(提示:该患者抗心律失常药物治疗无效,心律失常仍然频繁发作。)针对该心律失常选择的治疗措施是()A、无须治疗

B、体外直流电复律

C、化学消融

D、导管消融

E、低盐、低脂饮食

F、埋藏式复律除颤器(ICD)植入

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更多“患者女,69岁,因"阵发性心悸2年"就诊。活动量少受限制,2d前的心电图提示窦性心律。高血压病史10年,”相关的问题

第1题

可出现心电图ST段抬高的疾病是

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、室壁瘤

D、变异型心绞痛

E、肥厚型心肌病

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第2题

患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0 mmHg,右上肢血压190/110 mmHg,双下

肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于A、中老年男性

B、老年女性

C、青年女性

D、青年男性

E、无年龄和性别差异

近年来认为多发性大动脉炎的病因是A、一种自身免疫性疾病

B、一种感染性疾病

C、长期高血压的结果

D、动脉粥样硬化的结果

E、血管痉挛的结果

对诊断多发性大动脉炎最有意义的是A、球蛋白增高

B、血沉增快

C、血管造影

D、心脏彩色超声

E、心电图

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第3题

亚急性感染性心内膜炎时,可能会出现的实验室检查结果有( )

A、红细胞沉降率增快

B、丙球蛋白血症

C、类风湿因子滴度增高

D、血清免疫复合物阳性

E、血尿、蛋白尿

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第4题

关于限制型心肌病,叙述正确的有( )

A、左心室病变为主者比右心室病变为主者预后略好

B、以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征

C、内脏栓塞多见

D、右心室压力曲线a波与V波几乎同等高度

E、收缩时间间期测定不正常

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第5题

男性,75岁。行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及

。可以确定的诊断是( )A、脑卒中

B、心脏骤停

C、癫痫大发作

D、夹层动脉瘤破裂

E、大面积肺栓塞

一旦确诊心脏骤停应立即采取哪项措施( )A、找上级医师

B、鼻导管给氧

C、安装人工起搏器

D、做心前区捶击

E、开放静脉

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第6题

常用的洗胃液有哪些 ( )

A、温水

B、生理盐水

C、鞣酸

D、2%~5%的碳酸氢钠

E、1:5000的高锰酸钾

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第7题

学龄儿童反复上感,可能与哪些因素有关

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、肺先天畸形

D、腺样体肥大

E、慢性鼻炎

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第8题

在先天性肾上腺皮质增生症中,主要的酶缺陷有 ( )

A、21-羟化酶

B、11β-羟化酶

C、18-羟化酶

D、17-α羟化酶

E、3β-羟类固醇脱氢酶

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第9题

膜周部室间隔缺损心脏超声诊断评价的常用切面包括( )

A、胸骨旁长轴

B、大动脉短轴

C、心尖四腔或五腔心切面

D、胸骨上窝切面

E、心室短轴切面

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第10题

患者男,53岁,因"劳累后呼吸困难1周"就诊。既往病史不清。查体:心脏向左下扩大,HR120次/分,律不齐,

心音强弱不等,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,无传导。支持心源性哮喘的诊断的症状或体征有( )A、哮鸣音

B、肺动脉瓣第2音亢进

C、双下肺湿啰音

D、抬举性心尖搏动

E、奇脉

F、交替脉

G、毛细血管搏动征

H、迟脉

(提示:患者使用洋地黄5d,并加用呋塞米治疗,心电图出现ST-T鱼钩样改变。)心电图这种改变提示( )A、洋地黄作用

B、洋地黄中毒

C、低钾

D、高钾

E、高钠

F、洋地黄用量不足

G、心肌缺血

H、心肌劳损

此患者可能的诊断为( )A、缺血性心肌病

B、扩张型心肌病

C、酒精性心肌病

D、高血压心脏病

E、风湿性心脏病

F、左房室瓣脱垂综合征

使用毛花苷C的绝对禁忌证有( )A、肝功能损害

B、肾功能不全

C、一度房室传导阻滞

D、洋地黄中毒

E、急性心肌炎

F、急性心肌梗死

G、预激合并心房颤动

H、三度房室传导阻滞

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