心肌灌注显像与冠状动脉造影比较，其优点是

他乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。该病人目前的诊断为A、急性支气管肺炎

B、急性左心衰竭

C、全心衰竭

D、急性心肌梗死

E、变异型心绞痛

目前疾患的诱发因素最可能为A、应用抑制心肌收缩力的药物

B、心动过缓

C、过劳

D、电解质失衡

E、急性呼吸道感染

下列处理哪项最佳A、呋塞米、毛花苷丙、硝酸甘油

B、吸氧、氨茶碱、地高辛

C、吗啡、地塞米松、双氢克尿噻

D、坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔

E、哌替啶、呋塞米、阿替洛尔

伴发冠心病。肥胖。尿常规、血钾正常。如须除外嗜铬细胞瘤，宜进行的生化检查有（ ）A、尿VMA

B、血浆肾素

C、血、尿氢化可的松

D、血、尿儿茶酚胺

E、可乐定抑制试验

F、高效液相色谱测定血浆中游离间变肾上腺素和去甲肾上腺素

如须除外库欣综合征，可进行的生化检查有（ ）A、24h尿游离氢化可的松

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、促肾上腺皮质激素兴奋试验

D、血、尿醛固酮

E、高效液相色谱测定血浆中游离间变肾上腺素和去甲肾上腺素

F、尿VMA

如确诊为高血压，根据2010年中国高血压防治指南，建议进行的实验室检查包括（ ）A、血液生化（钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐）

B、尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣镜检）

C、CRP

D、血红蛋白和血细胞比容

E、BNP

F、血高半胱氨酸（亦称同型半胱氨酸）

根据2010年中国高血压防治指南，心血管危险因素包括（ ）A、糖耐量受损

B、血脂异常

C、CRP水平升高

D、血高半胱氨酸（亦称同型半胱氨酸）升高

E、BNP升高

F、肿瘤坏死因子-α升高

病历摘要: 女性，38岁，既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体：心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。患者的基础疾病可能是A、先天性心脏病，室间隔缺损

B、法乐氏四联症

C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

D、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄和关闭不全

E、心力衰竭

F、致心律失常右室心肌病

G、扩张性心肌病

此时最可能的合并症为A、风湿活动

B、肺部感染

C、上呼吸道感染

D、感染性心内膜炎

E、急性肾盂肾炎

F、急性关节炎

G、胆囊炎

患者应做哪些检查，对明确诊断最有帮助？A、血沉

B、抗"O"

C、C反应蛋白测定

D、血常规

E、血培养

F、胸部X线摄片

G、超声心动图

H、心电图

此时最可能的原因是什么？ 提示：患者入院后治疗一周，仍寒战、高热，又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检：肝浊音界存在，脾区可闻及摩擦音。A、胃穿孔

B、肠系膜动脉栓塞

C、急性胰腺炎

D、脾栓塞

E、肺栓塞

F、左下肺炎

血培养的细菌最有可能是 提示：患者血常规检查示：白细胞和中性粒细胞明显升高；血培养阳性。A、草绿色链球菌

B、肠球菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎双球菌

F、真菌

G、表皮葡萄球菌

此时使用抗生素的原则为A、早期

B、长疗程，6～8周以上

C、根据药敏试验选用抑菌剂

D、根据药敏试验选用杀菌剂

E、联合使用抗生素

F、使用大剂量抗生素

长程、大剂量、杀菌剂为原则应用抗生素的理由是A、保持较高和稳定的血药浓度

B、消灭隐藏在脾脏内的致病菌

C、消灭血中流动的致病菌

D、消灭深藏于赘生物内高密度的致病菌

E、减少血栓栓塞

F、减轻心力衰竭症状

此时宜采取何种治疗措施？ 提示：患者经治疗后体温恢复正常，但由于瓣膜损害加重，心力衰竭难以控制。A、主动脉内球囊反搏

B、安装心脏起搏器

C、二尖瓣分离术

D、择期换瓣手术

E、激素治疗

F、静脉滴注米力农

G、静脉滴注多巴酚丁胺

A、高血压、低血钾

B、肌肉萎缩

C、病理性骨折

D、碱中毒

E、性功能减退

分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部苍白、水肿，有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1．95mmol/L、血磷2．14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7．28、尿比重1．009、尿蛋白(++)、双肾缩小。该患者的初步诊断( )A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾衰竭

C、慢性心衰

D、尿毒症

E、肾病综合征

F、急性肾衰竭

G、急性心衰

如何对该患者进行治疗( )A、利尿

B、透析

C、抗生素

D、强心药

E、碳酸氢钠

A、经皮二尖瓣修补术

B、经皮人工二尖瓣支架植入术

C、经皮二尖瓣瓣环成形术

D、经皮二尖瓣球囊扩张术

E、PBPV

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、冠心病

D、肥厚型心肌病

E、以上均不是

息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心功能测定

B、负荷试验心肌灌注显像

C、18F-FDG PET显像

D、心肌活检

E、心肌酶谱分析

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、心肌瘢痕组织

E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、冠心病可逆性心肌缺血

E、心肌炎

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。)A、18F-FDG PET心肌代谢显像

B、201Tl负荷心肌显像

C、CT冠状动脉造影

D、运动心电图

E、核素心血池显像

踪观察的项目A、心电图

B、冠状动脉CT血管造影

C、血糖、血脂

D、肝、肾功能

E、超声心动图

根据心力衰竭的诊断标准，患者属于A、心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素

B、B阶段，无症状心力衰竭阶段

C、C阶段，有症状心力衰竭阶段

D、患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭

E、患者无心力衰竭症状，阶段不明确

3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140 ms, LVEF 30%，LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注

B、心脏移植术

C、心脏再同步化治疗

D、ICD

E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

结合该病例，下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常，安置ICD无必要

B、ICD可降低心源性猝死的危险

C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

D、上述提法均不对

E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗

F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

A、血管迷走神经性晕厥

B、颈动脉窦综合征

C、咳嗽、吞咽性或排尿后晕厥

D、偏头痛相关晕厥

E、疼痛／恐惧相关晕厥