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[主观题]

男性,70岁,因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的

第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓

B、三度房室传导阻滞

C、二度房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

E、心脏瓣膜病

应首选何种治疗方法A、阿托品静推

B、异丙肾上腺素静推

C、氨茶碱口服

D、安置临时起搏器

E、安置永久起搏器

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更多“男性,70岁,因突然意识丧失数秒来诊。查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的”相关的问题

第1题

关于我国心血管疾病的流行病学,叙述正确的有( )

A、随年龄增高,心力衰竭的患病率显著上升

B、近二三十年来,引起我国心力衰竭的主要原因已从风湿性瓣膜性心脏病转为冠心病

C、近年来,我国冠心病呈高发趋势,其中以男性70岁以上人群的急性冠心病事件发病率增幅最大

D、我国心肌梗死发患者数高于脑卒中

E、目前我国心血管病死亡率居于首位,高于肿瘤及其他疾病

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第2题

关于肥厚型心肌病的临床特点,叙述正确的有( )

A、胸痛

B、休息时,多数患者无左心室流出道压力阶差

C、舌下含服硝酸甘油可缓解症状

D、可发生心房颤动

E、常伴有左心室舒张功能障碍

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第3题

女性,28岁,2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕、乏力、胸闷,无胸痛,无黑朦晕厥。查体:BP

96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为A、心电图

B、动态心电图

C、经食管调搏

D、肝胆脾彩超

E、心脏超声

若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是A、电复律

B、胺碘酮静推

C、毛花苷丙缓慢静推

D、维拉帕米静推

E、美托洛尔口服

对该患者实施的根治方法为A、电复律

B、长期口服美托洛尔维持

C、长期口服普罗帕酮维持

D、行射频消融手术治疗

E、无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药

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第4题

患者男,82岁。高血压病史20年,治疗后血压140/60mmHg。无明显心力衰竭表现。空腹血糖8mmol/L,糖基化

血红蛋白10%,SCr220mmol/L。颅脑MRI:多发性脑梗死。应考虑的诊断有( )A、原发性高血压极高危

B、继发性高血压

C、慢性肾病终末期

D、糖尿病终末期

E、脑动脉硬化

F、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

入院后常规检查应包括( )A、24h动态血压监测

B、24h动态心电图

C、血清酶学

D、颅脑CT

E、视网膜

F、腹部CT

G、超声心动图

下述治疗中,正确的有( )A、加大降压药剂量,使血压≤120/80mmHg

B、加大口服降糖药剂量,使血糖达标

C、应用阿托伐他汀钙(立普妥)

D、应用胰岛素

E、透析治疗

F、应用华法林使INR达2.5~3.0

该患者深层次的治疗应考虑( )A、肾功能的保护

B、选择性脑血管扩张药

C、脑细胞活化药

D、血糖的控制

E、阿司匹林加上氯吡格雷足量双抗

F、生活方式的改善(运动、饮食等)

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第5题

原发性醛固酮增多症的临床特点包括

A、低血钾

B、肌无力、可有周期性麻痹

C、烦渴、多尿

D、血浆肾素活性减低

E、血糖增高

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第6题

患者女,79岁,因"活动时突发右侧肢体活动障碍8h"就诊。既往冠心病、心房颤动病史。查体:BP140/90mmHg

;意识清楚,讲话不能,查体配合;额纹对称,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏;HR65次/分,律绝对不齐,第1心音强弱不等,脉搏短绌;右侧肢体肌力3级,右侧巴宾斯基征(+)。该患者最可能的诊断是( )A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

F、高血压脑病

患者语言障碍属于( )A、感觉性失语

B、运动性失语

C、混合性失语

D、传导性失语

E、命名性失语

F、构音障碍

(提示:急诊颅脑CT:未见异常。)为明确病变血管,可选择的检查有( )A、颅脑CTA

B、颅脑MRA

C、DSA

D、脑电图

E、颈动脉彩色超声

F、腰椎穿刺

针对该患者,应采取的措施有( )A、心电图检查,必要时心电监护

B、静脉溶栓

C、抗凝治疗

D、抗心律失常

E、应用脑保护药

F、必要时应用甘露醇防治脑水肿

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第7题

以下哪些不宜做电复律

A、阵发性室性心动过速

B、低血钾

C、洋地黄中毒

D、室颤

E、以上均不是

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第8题

晕厥患者的动态心电图可以表现为( )

A、正常

B、快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)

C、窦性停搏

D、严重的房室传导阻滞

E、长Q-T间期

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第9题

下列哪些情况适合使用血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂

A、不稳定型心绞痛低危患者

B、不稳定型心绞痛高危患者

C、不稳定型心绞痛行介入治疗患者

D、稳定型心绞痛患者

E、以上均不对

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第10题

高危病变(C型病变)特征包括

A、近段极度扭曲

B、极度成角(>90°)

C、>3个月的慢性闭塞病变和(或)桥侧支形成

D、长病变,长度>1 cm

E、无法保护重要的侧支

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