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[主观题]

患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"就诊。近1个月,活动量明显受限。高血压病史30年,平时血压

控制良好,血脂异常3年,脑梗死5年,无糖尿病病史。查体:BP86/50mmHg;身高173cm,体重80kg;意识清楚;双肺呼吸音粗糙,HR189次/分,心律不齐,第1心音强弱不等,未闻及杂音;双下肢轻度水肿。该患者心律失常可能的诊断是()A、高血压

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、陈旧性脑梗死

E、心功能NYHAⅠ级

F、房室折返性室上性心动过速

对该患者心律失常的紧急处理措施,比较适合的有()A、静脉注射毛花苷C

B、静脉用盐酸胺碘酮(可达龙)

C、静脉注射普罗帕酮

D、电复律

E、静脉注射伊布利特

F、紧急应用导管行电生理刺激

为帮助明确诊断与鉴别诊断,须检查()A、心电图

B、动态心电图

C、心脏超声

D、胸部CT

E、脑电图

F、心脏电生理检查

该患者经急诊处理成功后,后续治疗措施有()A、抗凝

B、急诊转复不成功后的控制心室率治疗

C、改善心功能

D、无须治疗

E、控制血压

F、埋藏式复律除颤器(ICD)植入

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更多“患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"就诊。近1个月,活动量明显受限。高血压病史30年,平时血压”相关的问题

第1题

心肺复苏的处理原则中哪些为正确的

A、迅速有效的人工呼吸

B、立即进行有效的胸外按压

C、根据情况选用合适药物

D、及时建立静脉通道

E、先行心电图检查以确诊再进行处理

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第2题

肥厚型梗阻性心肌病的治疗,可供选择的药物是

A、异丙肾上腺素

B、洋地黄

C、普萘洛尔

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

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第3题

患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐

,遂就诊。此时最适宜的诊断方法是A、胸部X线检查

B、冠状动脉造影

C、心功能检查,了解排血功能

D、心脏超声多普勒检查

E、常规心电图检查

此时应诊断(提示 心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)A、冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、冠心病并发三度房室传导阻滞

D、冠心病并发窦性心动过缓

E、冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞

经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是A、抗凝、抗血小板治疗

B、应用血管扩张药

C、强心药治疗

D、安装临时人工心脏起搏器

E、经皮冠状动脉介入治疗

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第4题

高血压急症时一般不宜采取的措施是

A、立即将血压降至正常范围

B、静脉滴注降压药

C、口服速效短效降压药

D、强力利尿剂降压

E、控制性降压

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第5题

下列有关胸外按压的说法正确的是

A、将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区

B、按压/通气为30:2,吹气时应停止按压

C、按压幅度:4~5cm

D、按压频率:100次/分

E、按压时依靠手臂的力量,垂直向下用力按压

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第6题

参于心力衰竭的发生和发展的体液因子有

A、心钠肽

B、内皮素

C、组胺

D、精氨酸加压素

E、脑钠肽

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第7题

隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )

A、病原体仅限于人体内某一局部

B、可不出现临床症状

C、能经病原学和免疫学检测发现

D、不断将病原体排出体外

E、是主要的传染源

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第8题

冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未贴附窦壁,血液可进入窦中形成小涡流,这样产生的影响是

A、射血终止时主动脉瓣立即关闭

B、可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉

C、可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉

D、有导致虹吸作用的不利影响

E、无作用

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第9题

妊娠高血压患者可以选择的降压药物有( )

A、酚妥拉明

B、硝苯地平

C、拉贝洛尔

D、替米沙坦

E、甲基多巴

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第10题

射频消融治疗心房颤动时可导致的并发症

A、心脏压塞

B、卒中(包括栓塞和出血)

C、败血症

D、血气胸

E、食管-左心房瘘

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