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[多选题]

临床上常见的主动脉根部扩大成形方法有

A.De Vega法

B.Wheat法

C.Manouguian法

D.Konno-Rastan法

E.Nicks法

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第1题

关于食管癌的病理,下列哪几项是正确的 ( )

A、鳞癌占绝大多数,以下段最常见

B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内

C、病理形态上可分为四型,各型的临床表现有一定差异

D、以血行转移较为常见

E、一般不侵犯心包

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第2题

胸段交感神经链切断或切除手术的适应证包括

A、面部潮红症

B、手汗症

C、头面多汗症

D、长QT综合征

E、顽固性室上性心动过速

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第3题

开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括

A、伤侧胸腔压力与大气相等

B、静脉回流减少

C、呼气时,纵隔摆向伤侧,接近原位

D、呼气时,对侧肺代偿性扩张

E、吸气时,纵隔摆向健侧

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第4题

法洛四联症病人喜蹲踞是因为( )

A、体循环血氧饱和度增加

B、右心室血流减少

C、肺循环血量增多

D、静脉回流减少

E、右向左分流增加

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第5题

心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变

A、电轴左偏

B、电轴右偏

C、P-R间期缩短

D、P-R间期延长

E、Ⅰ度A-V阻滞

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第6题

病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6×6cm肿物,有压痛。胸片示右第五

肋软骨处5×5cm肿物,呈分叶状,有钙化。病史及根据胸片此患者可能为:A、骨纤维瘤

B、周围型肺癌

C、肋软骨肉瘤

D、胸壁转移瘤

考虑为胸壁肿瘤,以下描述哪些是正确的:A、原发于骨组织者,胸骨多见

B、常见的良性肿瘤为骨纤维瘤,骨瘤,软骨瘤

C、恶性肿瘤多为肉瘤

D、发性胸壁肿瘤尽可能行手术治疗

E、转移性胸壁肿瘤是手术禁忌

对此患者进一部检查以下哪些是必须的:A、胸部CT

B、ECT

C、纤支镜

D、EUS

E、纵隔镜

胸部CT检查提示可能为肋软骨肉瘤,如决定行病理诊断,以下哪些是正确的:A、穿刺活检

B、胸腔镜检查

C、切除活检

D、针吸活检

术前检查无手术禁忌,决定行手术治疗,关于手术切除范围以下哪个是正确的:A、正常组织距离为2cm

B、正常组织距离为4cm

C、正常组织距离为6cm

D、常组织距离为8m

术中切除肿瘤及上下各一根肋骨,胸壁缺损面积达7×6cm,以下处理哪个是正确的:A、不进行胸壁重建

B、用单纯肌皮瓣进行胸壁重建

C、用大网膜进行胸壁重建

D、用人工材料进行胸壁重建

决定用人工材料进行胸壁重建,对人工材料的描述正确的是:A、临床常用材料为Marlex网,Core-tex补片Surgical网

B、Marlex网最大缺点是容易继发感染

C、Core-tex补片最大缺点是不容易塑形

D、寻找理想的人工材料是生物工程研究的重要课题

病理诊断为肋软骨肉瘤,总结此病的特点,以下正确的为:A、外科治疗原则是广泛的局部肿瘤切除术

B、一般不发生淋巴结转移

C、对放化疗不敏感

D、肿瘤生长缓慢,术后容易复发

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第7题

关于真菌性败血症下列哪项是正确的

A、常见致病菌为白色念珠菌

B、多由于长期使用广谱抗生素引起

C、多数病人周围血中有白血病样反应

D、临床表现酷似革兰阳性菌败血症

E、治疗上应在抗真菌治疗的同时换用窄谱抗生素

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第8题

关于贲门失弛缓症,下列叙述哪几项正确 ( )

A、又称贲门痉挛或巨食管

B、长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变

C、多见于青壮年,偶见于儿童

D、如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈“C”形

E、手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

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第9题

关于目前常用于B细胞淋巴瘤的靶向药物利妥昔,叙述正确的有

A、一种人源化单克隆抗体

B、作用靶点是抗CD20

C、主要通过细胞毒作用杀灭瘤细胞

D、可单药治疗惰性B细胞淋巴瘤

E、与化学治疗联合应用显著改善弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗效果

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第10题

患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39 ℃)、咳脓痰而在外院就诊

,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T 37.2 ℃,R 25 次/min,P 80次/min, BP 120/70 mmHg。慢性病容,HR 82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有A、胸部X线片

B、心电图

C、胸部CT

D、胸部MRI

E、胸部B型超声

F、心脏超声

最可能的诊断是(提示 胸部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚度均在1 cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)A、肺脓肿

B、肺肿瘤

C、肺不张、实变

D、胸壁(膜)肿瘤

E、畸胎瘤

F、慢性脓胸

关于患者的处理措施,叙述正确的有A、改善患者身体状况,给予必要的营养支持

B、筛选敏感的抗生素,控制感染

C、包裹性积液穿刺引流

D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可

E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术

F、胸腔镜(VATS)手术较传统术式更有优势

G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔,且无其他填塞物能应用时,可考虑胸廓成形术

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