A.气胸
B.空气栓塞
C.血胸
D.胸腔积液
E.臂丛神经损伤
第1题
出于右心缘,基底与心包相连。侧位片团块位于前下纵隔。常见的纵隔肿瘤有A、神经源性肿瘤
B、胸腺瘤
C、骨肉瘤
D、畸胎瘤与皮样囊肿
E、纵隔囊肿
F、恶性淋巴瘤
G、胸骨后甲状腺肿
应想到与哪些疾病相鉴别A、肺癌
B、纵隔淋巴结结核
C、纵隔巨大淋巴结增生症
D、纵隔转移性恶性肿瘤
E、原发性纵隔肿瘤
F、结节病
G、食管平滑肌瘤
提示:若患者曾咳出灰白色豆渣样物质,CT示右前下纵隔内软组织密度影,密度均匀,边缘有钙化,边界清,CT值40Hu,纵隔未见肿大淋巴结。下列正确的是A、该病预后不佳
B、宜保守治疗,定期观察
C、肿瘤体积大时,可压迫胸内及纵隔重要脏器,引起生理紊乱
D、神经纤维瘤可能大
E、该病需手术治疗
F、畸胎瘤可能大
G、应当放射治疗
还应做的检查有A、胸部CT
B、纵隔镜检查
C、腹部超声
D、全身骨扫描
E、胸部超声检查
F、脑CT
若该患者术后病理诊断为良性畸胎瘤,以下说法正确的是A、90%以上的良性畸胎瘤发生于前纵隔
B、50%左右的畸胎瘤为恶性
C、畸胎瘤有多种组织构成
D、畸胎瘤突然破裂可以造成急性过敏性休克
E、当畸胎瘤破入支气管可出现咳出毛发和油脂样物
F、畸胎瘤发生自一个胚层
第2题
隔缺损修补术。查体:T 36.8 ℃,R 25次/min,P 100次/min,BP 120/75 mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑A、急性心肌炎
B、扩张型心肌病
C、迟发性心包积液
D、慢性缩窄性心包炎
E、冠心病,心力衰竭
该患者应首先考虑进行的实验室检查是A、心电图
B、超声心动图
C、胸部CT
D、胸部MRI
E、心肌核素扫描
如该患者存在大量心包积液,其形成原因首先考虑A、结核感染引起
B、细菌感染引起
C、手术创伤引起
D、心力衰竭引起
E、肝功能异常引起
第3题
啰音。心律齐,心率85次/分,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图:窦性节律。超声心电图:室间隔及左室游离壁增厚,以室间隔为著,室间隔25mm,左室后壁11mm。二尖瓣可见SAM征,峰值流速约4m/s,压差约64mmHg,LVEF65%。目前可能的诊断为( )A、持续性房颤
B、高血压性心脏病
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、Shone综合征
E、肥厚型非梗阻性心肌病
F、扩张型心肌病
对于该患者所患疾病以下说法正确的是( )A、该病常有明显家族史
B、该病被认为是常染色体显性遗传类疾病
C、该病在体格检查时常能听到第四心音
D、该病可能与内分泌系统异常有关
E、有梗阻的患者其超声心动图可提示有SAM征
F、心内膜心肌活检可见心肌细胞畸形肥大、排列紊乱
患者住院后偶有心前区不适发作,这种类似"心绞痛"的症状,其产生的可能机制为( )A、迷走神经反射
B、快速性心律失常
C、由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致
D、流出道梗阻所致低心输出
E、血容量不足
F、短暂脑缺血发作
(提示 为患者行冠脉造影检查,未见冠脉狭窄,但造影剂显示间隔支细小,且与后降支之间存在侧支循环。)当前可选择的治疗方案包括( )A、置入双腔起搏器
B、PTSMA
C、改良Morrow手术
D、心脏移植术
E、左心辅助装置
F、心肌打孔术
第4题
A、脓胸主要是胸膜原发感染
B、渗出期即脓胸急性期
C、纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段
D、机化期形成纤维板易压迫肺组织
E、脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限
第7题
A、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的
B、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG
C、急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D、急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的
E、急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大
第8题
A、食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代
B、食管狭窄是最常见的并发症
C、胃食管反流症状较其它反流疾病症状重
D、癌变是其并发症之一
E、胃镜是最好的诊断手段
第10题
A、TGA/IVS患儿年龄超过1岁时左心室退化,可采用Senning手术
B、TGA/VSD因左心室不会退化,无需在新生儿期手术,可在1岁以后行Switch术
C、TGA/IVS患儿出现严重低氧血症时,可行房间隔切开手术改善氧合
D、TGA/VSD患儿当合并有肺动脉瓣狭窄时,无法行Switch手术
E、TGA/IVS患儿如年龄超过1个月,即不再有接受Switch手术的可能
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