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[主观题]

患者男性,59岁,因“腰痛7年”来诊。患者为举重教练,曾是举重运动员,从事举重运动近30年。腰部X线和MR

:第2~5腰椎、第1骶椎退行性变。针对该患者病情,关于选择矫形器治疗,叙述正确的有A、根据患者拟固定的范围选择矫形器

B、患者的自制力与选择矫形器无关

C、矫形器是健身用品,选择、使用恰当对腰痛有直接影响

D、所有的矫形器必须有医师处方才能使用

E、医师应根据检查结果开具矫形器处方

F、矫形技师根据医师处方完成矫形器设计和制造

G、装配矫形器前无须治疗以免加重病情

H、矫形器正式使用前应先试穿以了解是否达到处方要求

I、患者戴用矫形器后应由康复师检查评估是否符合治疗要求

J、医师、康复师、矫形技师间的密切合作能充分发挥矫形器的作用

K、外观、重量与舒适度并非选择矫形器时必须考虑的因素

采用矫形器治疗因腰椎退行性变引起的腰痛,其机制是A、限制腰椎活动

B、减轻肌痉挛

C、改变腰椎屈曲度

D、增加腹压,减少腰椎负荷70%

E、改变重力线

F、重新分配腰椎负荷

G、减轻腰腹肌负担

关于该患者的治疗,叙述正确的有A、治疗腰痛矫形器的问世为缓解和治疗腰痛发挥了重要作用

B、临床上使用最多的治疗腰痛矫形器为硬质矫形器

C、软式矫形器适用于急性腰扭伤引起的腰痛

D、腰围适用于退行性脊椎病变引起的腰痛

E、硬质矫形器最适用于脊椎滑脱引起的腰痛

F、选择腰围时主要应考虑透气性和舒适度

G、选择腰围时无须考虑其是否为网状及其宽度

H、硬质矫形器治疗腰痛的效果优于软式矫形器

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更多“患者男性,59岁,因“腰痛7年”来诊。患者为举重教练,曾是举重运动员,从事举重运动近30年。腰部X线和MR”相关的问题

第1题

与Tennison法相比,Millard法的优点有

A、唇高恢复较好

B、切除组织较少

C、鼻底封闭较好

D、定点灵活

E、初学者易掌握

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第2题

女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢

湿冷,尿少。诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并A、神经性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、急性肾功能不全

E、疼痛性休克

治疗首先应采取A、应用利尿剂

B、急诊手术

C、补充血容量

D、静滴甘露醇

E、头低脚高位、保暖

头皮撕脱伤最容易发生在A、皮肤层

B、皮下组织层

C、帽状腱膜层

D、帽状腱膜下层

E、骨膜层

晚期处理,最重要的是A、防止出血

B、防止感染

C、防止组织坏死

D、防止疼痛

E、防止处理不当

治疗方法宜采取A、手术如需血管吻合,先吻合静脉

B、术后应用血管扩张剂

C、术后应用抗凝药物

D、骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖

E、术后应用抗生素

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第3题

根据上唇缺损畸形的类型选用修复方法时,应首选

A、邻近组织瓣修复

B、对侧组织瓣修复

C、游离组织瓣移植修复

D、皮管移植修复

E、游离植皮修复

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第4题

面神经颞支在除皱术中较容易受损伤,了解其走行的层次和体表投影非常重要。面神经颞支在颞区走行的

层次是A、皮下层

B、颞浅筋膜

C、颞中筋膜

D、颞深筋膜浅层

E、颞深筋膜深层

面神经颞支在耳屏前的投影距离是A、1.7cm

B、5.1cm

C、3.5cm

D、2.1cm

E、2.9cm

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第5题

预防结膜囊缩窄的有效方法是

A、行眼球摘除术时,应减少组织损伤,防止术后瘢痕收缩,而且术中应尽量多保留球结膜

B、防止损伤外眦韧带,以避免下睑松弛下垂

C、眼部遭受外伤、热烧伤、化学伤后,在挽救视力的同时,早期应注意采取各种措施以预防和尽量减轻睑球粘连和结膜囊缩窄

D、佩戴义眼日久后,若发现义眼不合适,应及时寻找原因进行处理,必要时应重配义眼

E、儿童眼球摘除后应在青春期过后进行配戴义眼,以免影响发育

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第6题

患者男性,10岁。出生后即发现面中部凹陷,伴突眼畸形,随其生长发育,逐步出现轻度尖头畸形,智力正常

,突眼症状逐渐明显,并表现反合畸形,鼻部发育不良。为明确诊断及治疗,应进行的检查项目包括A、颅脑CT

B、颅脑正侧位X线片

C、颅脑MRI

D、基因芯片

E、眼科检查

F、呼吸睡眠监测

G、超声心动图

H、心、肺功能

目前主要可考虑进行的手术治疗有(提示 完善各项检查后,考虑诊断为颅面骨发育不全(Crouzon综合征)。患者头颅指压迹不明显,内眶距为40mm。肺功能:中度通气障碍。)A、LeFortⅢ型截骨术

B、骨牵引

C、局部植骨

D、LeFortⅠ型截骨术

E、Monobloc手术

F、Bipartition手术

下一步治疗可考虑(提示 手术治疗后患者出现开颌畸形,局部植骨外露。)A、LeFortⅠ型截骨术

B、双侧下颌骨升支矢状纵劈截骨

C、LeFortⅡ型截骨术

D、正畸治疗

E、游离皮瓣

F、鼻整形

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第7题

尖头并指畸形Ⅱ型(Capenter综合征)的临床表现有

A、智力障碍

B、颅骨畸形

C、宽指

D、多趾

E、巨舌畸形

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第8题

五瓣法成形术中包含的术式有

A、梭形切除术

B、“V-Y”成形术

C、“Z”成形术

D、“W”成形术

E、圆形切除术

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第9题

颞部头皮软组织的解剖有

A、皮肤

B、颞浅筋膜

C、颞筋膜

D、颞肌

E、骨膜

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第10题

腭裂伴发中耳炎的发生率较高的原因有

A、腭帆张肌和腭帆提肌异常走行及附着,影响咽鼓管开张

B、腭咽闭合不完全,吞咽时食物反流入中耳腔

C、腭裂患儿身体素质差,抗感染能力弱

D、腭裂常伴中耳、外耳结构异常

E、咽鼓管组织结构异常,其开张能力较正常弱

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