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组织工程支架材料的基本要求包括

A.生物可降解性

B.生物相容性

C.生物力学性能

D.抗菌能力

E.适当的孔径和空隙率

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第1题

患者女性,45岁,因“右侧乳腺癌切除术并行放射治疗后5年,要求行乳房再造术”来诊。查体:一般情况良好

,无局部复发及转移征象,无手术禁忌证。右上肢活动自如,无形态异常,无淋巴水肿。进行乳房再造时不适合选择的肌皮瓣有A、股二头肌肌皮瓣

B、腓肠肌肌皮瓣

C、比目鱼肌肌皮瓣

D、缝匠肌肌皮瓣

E、趾短屈肌肌皮瓣

F、臀大肌肌皮瓣

如选择下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)行乳房再造,其血管蒂是A、旋髂浅动、静脉

B、旋髂深动、静脉

C、腹壁浅动、静脉

D、肋间外侧动、静脉

E、旋股外侧动、静脉升支

F、腹壁上动、静脉

如选择腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣行乳房再造,其血管蒂是A、腹壁浅动、静脉

B、肋间外侧动、静脉

C、旋髂浅动、静脉

D、闭孔动、静脉

E、腹壁下动、静脉体格的血管蒂是

F、旋髂深动、静脉

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第2题

一女性求美者,因“1周前行肉毒素注射缩小咬肌后发现口角轻度向左侧歪斜”来诊。引起该现象的原因是A

、面神经总干麻痹

B、注射反应

C、牵拉口角的肌肉麻痹

D、咬肌瘫痪

E、影响腮腺分泌

针对上述情况的预防措施中错误的是A、咬肌应深部、浅部分层注射

B、耳屏至口角连线以下是安全区域

C、注射至肌肉最厚的部位

D、可分3~5点进行多点注射

E、每侧注射50U以下

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第3题

患者男性,7岁,出生后即发现右侧耳郭畸形,无外耳道,为求改善外观要求手术治疗。查体:右侧耳郭大部

分结构消失,外观呈腊肠状,可扪及残留软骨,外耳道闭锁,未见外耳道口,听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。关于该患者的治疗方案,叙述错误的有A、成年后再行耳郭再造手术

B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力

C、耳郭支架只能选用自体肋软骨

D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术

E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位

手术时的注意事项有(提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。)A、手术分2期,为保证皮瓣血运,耳垂转位放在第2期进行

B、肋软骨切取同侧的第6~9肋,软骨膜保留在原位

C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网,并将残耳软骨全部去除

D、分离乳突区皮下组织腔隙时,耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂,长、宽均约5mm

E、一期术后负压引流管一般放置3~5天

F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处

此时应采取的处理措施是(提示 一期术后第5周,发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死,软骨外露,面积约1.5cm×2.0cm。)A、直接拉拢缝合

B、取出耳软骨支架

C、改用高密度多孔聚乙烯(Medpor)支架

D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

E、清创换药待创面自然愈合

F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面

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第4题

女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约

10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是A、B型超声波检查

B、CT检查,必要时加强化

C、MRI检查

D、同位素检查

E、选择性动脉造影

最可能的正确诊断是A、血管瘤,增生期

B、血管瘤,退化期

C、血管畸形,动脉静脉型

D、血管畸形,静脉型

E、血管畸形,淋巴静脉型

如影像学检查显示为单支畸形血管供血,最为安全、有效、彻底,效果最好的治疗手段是A、手术切除

B、肿物内注射鱼肝油酸钠

C、肿物内注射糖皮质激素

D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管

E、用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

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第5题

下列属于局部麻醉的是 ( )

A、肿胀麻醉

B、表面麻醉

C、区域阻滞

D、肌内注射

E、直肠内灌注

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第6题

患者男性,27岁,因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折,在骨科行外固定支架固定,清创皮片移植

5天后发现移植皮片未成活,逐渐脱落,胫骨前皮质外露6cm×8cm,周围创面欠新鲜,渗液较多,转诊整形科。该患者皮片移植未成活的原因是A、开放性骨折

B、感染

C、在骨皮质上移植皮片

D、血肿

E、换药不当

目前对该伤者局部处理的最佳措施是A、再清创换药

B、负压封闭引流5~7天

C、生物敷料覆盖

D、创面细菌培养

E、清创后用刃厚皮片移植

骨外露周围创面新鲜,渗液减少后的最佳修复方法是A、带真皮下血管网皮肤移植

B、吻合血管的骨前外侧皮瓣移植

C、内侧腓肠肌皮瓣转移

D、交腿皮瓣

E、腓肠神经营养皮瓣

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第7题

腭裂患儿整复术后20天出现腭部漏孔。最可能出现的部位是A、硬腭前部B、软腭C、腭垂D、软、硬腭交界处E、

腭裂患儿整复术后20天出现腭部漏孔。最可能出现的部位是A、硬腭前部

B、软腭

C、腭垂

D、软、硬腭交界处

E、全部裂开

漏孔发生的原因除外A、两侧黏骨膜瓣松解不够

B、软腭部血管神经束游离不足

C、翼钩未凿断

D、腭帆张肌未松弛

E、鼻腔侧黏膜松解不足

如果漏孔较大,则修复漏孔的时间为A、立刻修复

B、术后1个月

C、术后3个月

D、术后6个月

E、术后1年

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第8题

腭咽肌环组成的肌肉包括

A、腭咽肌

B、腭帆张肌

C、咽上缩肌

D、咽中缩肌

E、腭帆提肌

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第9题

左心房肥大的心电图诊断包括

A、P波峰距0.04s

C、P波时限>0.12s

D、P波电压>0.25mV

E、V1Ptf<0.04mm·s

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第10题

唇腭裂患者术前检查情况中对手术会有影响的是

A、体重

B、营养状况

C、智力障碍

D、感染情况

E、听力障碍

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