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[主观题]

患者男性,28岁,因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体;血压30/15 mmHg(4/2 kPa),意识清,呼吸

急促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2.0 cm×2.5 cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确诊断的是A、 多发性肋骨骨折

B、 开放性气胸

C、 血胸

D、 张力性气胸

E、 外伤性膈疝

F、 心脏压塞

G、 创伤性休克

H、 颅脑损伤

最紧急的处理应该是A、 快速输血、输液

B、 给氧

C、 气管切开

D、 开胸探查

E、 左胸闭式引流

F、 “浮动胸壁”加压包扎

G、 半坐卧位

H、 左胸封闭开放性伤口

提示 该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有A、 生命体征稳定

B、 引流瓶内无气体溢出

C、 24小时引流量小于50 ml

D、 听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好

E、 夹闭引流管48小时患者无不适

F、 置管7天后

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更多“患者男性,28岁,因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体;血压30/15 mmHg(4/2 kPa),意识清,呼吸”相关的问题

第1题

肱骨干骨折手术指征:

A、肱骨干开放骨折

B、同一肢体多发骨折

C、双侧肱骨干骨折

D、合并血管损伤

E、闭合复位后桡神经麻痹

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第2题

以下是气瘿的特点的是

A、颈部漫肿

B、柔软

C、可随喜怒而消长

D、女性多见

E、疼痛

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第3题

锁骨骨折后,外表的典型姿势是( )

A、头偏向健侧

B、下颌偏向健侧

C、头偏向患侧

D、下颌偏向患侧

E、无规律

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第4题

组成踝关节的骨骼有( )

A、胫骨下端

B、跟骨

C、距骨

D、腓骨下端

E、足舟骨

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第5题

由桡神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是

A、前臂伸肌群麻痹

B、大鱼际肌麻痹

C、手掌尺侧一个半手指感觉障碍

D、手背桡侧两个半手指感觉障碍

E、手掌桡侧三个半手指感觉障碍

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第6题

波及跟距关节面的跟骨骨折类型是

A、 跟骨结节纵行骨折

B、 跟骨结节横行骨折

C、 载距突骨折

D、 跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折

E、 跟骨全部关节塌陷骨折

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第7题

患者男性,30岁,因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:胸骨柄处压痛(+),胸

廓挤压征(+),头部后仰时疼痛加重,无神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 胸骨MRI

F、 血常规

为明确诊断应进一步进行的检查有A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 血生化

F、 血常规

G、 胸骨多层螺旋CT

H、 胸骨MRI

目前主要考虑的疾病有A、 肋骨骨折

B、 胸骨骨折

C、 肋部软组织挫伤

D、 胸壁软组织挫伤

E、 气管挫伤

F、 胸膜炎

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第8题

胸骨骨折可出现

A、 深吸气时疼痛

B、 胸骨柄处压痛

C、 胸廓挤压征阳性

D、 局部高突畸形

E、 局部肿胀疼痛

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第9题

患者女性,33岁,因“发现右腹股沟区肿块7天”来诊。患者髋关节活动时疼痛3个月,功能正常。否认外伤史,

平常喜欢打网球。查体:右侧腹股沟可触及5 cm×5 cm肿块,较硬,界限清楚,固定;髋关节功能正常,关节穿刺少许褐色液体。实验室检查均正常。影像学检查:X线片示股骨头下部透亮区,边缘锐,边界清楚。强化CT示髋关节周围结节状软组织肿块,下内侧见股骨头溶骨性病灶约2 cm×2 cm。 最可能的诊断为A、 滑膜肉瘤

B、 色素绒毛结节性滑膜炎

C、 软骨肉瘤

D、 骨巨细胞瘤

E、 骨髓炎

F、 骨关节结核

肿瘤来自于A、 肌肉

B、 关节囊

C、 骨

D、 软骨

E、 滑膜

F、 韧带

软组织肿块和骨破坏的关系可能是A、 骨转移

B、 骨侵犯

C、 多原发灶

D、 卫星结节

E、 跳跃性病灶

F、 失用性

治疗方法首选A、 化学治疗

B、 放射治疗

C、 化学治疗+放射治疗

D、 手术

E、 分次广泛切除

F、 广泛切除软组织肿块,刮除植骨内固定

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第10题

以下选项中,属于骨折外因的是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、重复外力

D、肌肉牵拉

E、患者体质

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