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[主观题]

患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3 cm×3 cm,质硬、固定、边

界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查A、乳腺B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT(平扫)

D、乳腺MRI

E、乳腺肿物穿刺活检

为明确诊断,首选的检查是A、乳腺B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT(平扫)

D、乳腺MRI

E、乳腺肿物穿刺活检

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更多“患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3 cm×3 cm,质硬、固定、边”相关的问题

第1题

患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2 cm×2 cm淋巴结1枚,左上颈触及3

cm×2 cm淋巴结1枚,质硬,活动差。首先进行的处理有A、头颈部详细体格检查

B、上呼吸道、上消化道详细检查

C、淋巴结切取活检

D、淋巴结切除活检

E、诊断性放射治疗

F、密切随访观察

下一步处理为(提示 辅助检查未发现原发灶,颈淋巴结为低分化鳞状细胞癌。)A、单纯放射治疗50 Gy

B、单纯放射治疗70 Gy

C、术前放射治疗+手术

D、术前化学治疗+颈淋巴结清扫术

E、术前化学治疗+放射治疗

F、手术+术后放射治疗

G、靶向治疗+手术

H、观察,等待原发灶出现

放射野应包括A、鼻咽部

B、口咽部

C、下咽部

D、单纯颈部

E、口腔

F、甲状腺

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第2题

肝癌的常见影像学特点有( )

A、常伴有肝硬化表现

B、动脉期明显强化

C、增强扫描呈"快进快出"表现

D、边缘结节状强化

E、可伴有门脉瘤栓

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第3题

关于颈淋巴结分区,叙述正确的有

A、Ⅰ区包括颏下区及颌下区淋巴结

B、Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区分别包括颈内静脉淋巴结上组、中组、下组

C、Ⅴ区包括枕后三角区淋巴结或称副神经淋巴链

D、Ⅵ区包括内脏周围或前区淋巴结

E、Ⅶ区包括颈后淋巴结

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第4题

肿瘤细胞的基本生物学特征为( )

A、恶性增殖

B、分化不良

C、侵袭与转移

D、细胞核具有多形性

E、凋亡过度

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第5题

患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色

斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的( )A、阴茎乳头状瘤

B、阴茎癌

C、阴茎角化症

D、尖锐湿疣

E、干燥性阴茎头炎

F、性病肉芽肿

为明确阴茎病变诊断,首选以检查中的( )A、CT

B、血清肿瘤标志物

C、PET

D、超声

E、阴茎肿物活检

F、MRI

(提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是( )A、放疗

B、化疗

C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D、激光治疗

E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术

F、同步放、化疗

(提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是( )A、T1 N1 M0

B、T1 N2 M0

C、T2 N1 M1

D、T2 N2 M1

E、T3 N1 M1

F、T3 N2 M0

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第6题

患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2 cm肿物,结节状,质硬,活动。诊断应首先考

虑为A、颈淋巴结转移癌

B、淋巴结核

C、腮腺肿瘤

D、皮脂腺囊肿

E、鳃裂囊肿

最常见的病理类型为A、腺样囊性癌

B、腮腺混合瘤

C、黏液表皮样癌

D、腺淋巴瘤

E、恶性混合瘤

术式应采用A、腮腺浅叶切除+面神经解剖

B、全腮腺切除+面神经解剖

C、肿瘤局部切除

D、腮腺和下颌骨切除

E、腮腺和面神经切除

术后辅助治疗为A、放射治疗

B、化学治疗

C、生物治疗

D、无须辅助治疗

E、热疗

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第7题

治疗上颌窦癌进行上颌骨切除术,同时摘除眼球的指征为

A、眶下壁骨质破坏

B、眼球移位

C、球结膜水肿

D、眼球运动受限

E、鼻泪管堵塞

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第8题

患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5 cm,边

缘不规则,伴延迟静脉相强化。初步诊断是A、肝内胆管结石

B、肝囊肿

C、原发性肝癌

D、转移性肝癌

E、肝内胆管癌

为明确诊断,最需要检查A、CA19-9

B、MRI/MRCP

C、PET-CT

D、胆管造影

E、经皮穿刺肿瘤活检

考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9 350 U/L。PET-CT:门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为A、T1N0M0

B、T2N0M0

C、T3N0M0

D、T3N0M1

E、T4N0M1

最佳的治疗方法是A、以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗

B、三维适形放射治疗

C、经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术

D、根治性肝内胆管癌切除术

E、肝移植

行剖腹探查并手术切除肝右叶肿瘤;术后病理:切缘阳性(R1),门静脉主干及右支癌栓形成。进一步的最佳治疗方法是A、化学治疗

B、放射治疗

C、联合放射化学治疗

D、免疫治疗

E、分子靶向治疗

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第9题

关于骨巨细胞瘤正确的是 ( )

A、多见于20~40岁的青壮年

B、好发于四肢长骨的骨干

C、为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤

D、X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影

E、局部刮除术易复发

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第10题

关于我国癌症的流行特点,叙述错误的有

A、男性发病率和死亡率均高于女性

B、癌症死亡率城市明显高于农村

C、癌症的年龄标准化死亡率城市高于农村

D、城市居民的肺癌、乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌等的死亡率低于农村

E、城市居民的食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌的死亡率高于农村

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