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[主观题]

患者男,75岁。上腹部不适2个月,既往有高血压多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃体部前壁直径1cm

的黏膜隆起病变,表面糜烂,胃底、胃体未见异常。患者胃镜活检病理回报为:胃高分化腺癌患者应该补充的辅助检查是()A、超声胃镜

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、骨扫描

F、PET/CT

(提示 患者超声胃镜检查提示,病变局限于胃黏膜层。其他检查:未发现胃周围淋巴结转移,腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为:T1aN0M0。)患者可选择以下治疗方案()A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、D2改良根治术

E、局部切除术

F、扩大根治术

(提示 患者在内镜下行ESD手术,手术后病理提示:肿瘤浸润黏膜下层,可见脉管癌栓。)患者下一步最合适的治疗是()A、再次内镜手术

B、放疗

C、化疗

D、放化疗

E、根治切除术

F、扩大根治术

患者行D2根治手术,至少应清除的淋巴结包括()A、第7组淋巴结

B、第8组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

理论上,浸润至黏膜下层的早期胃癌,出现淋巴结转移的风险为()A、<5%

B、5%~10%

C、15%~20%

D、20%~30%

E、30%~40%

F、40%~50%

(提示 患者行根治手术后,病理回报:早期胃癌,高分化腺癌,病变局限于黏膜下层,见脉管癌栓,淋巴结无转移(0/35)。)患者下一步治疗方案是()A、定期复查

B、化疗

C、放疗

D、化疗+放疗

E、生物治疗

F、放疗+化疗+生物治疗

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更多“患者男,75岁。上腹部不适2个月,既往有高血压多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃体部前壁直径1cm”相关的问题

第1题

患者男,48岁,农民。咽部异物感1年,间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感,未予重视

,半年前出现右侧胸背部间断性隐痛,无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等,查胃镜示:距门齿约21~30cm处6点位食管可见一隆起性肿物,肿物宽基无活动性,肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血,肿物处食管腔偏心性狭窄,超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位,病变回声欠均匀,边界欠清楚,主要位于食管壁固有肌层,部分层次病变侵透食管壁外膜,病变主要位于食管后壁,与椎体关系密切且分界欠清楚,食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结,最大者约0.8cm×1cm,位于右侧气管食管沟。患者自发病以来,饮食欠佳,近1个月来体重下降3kg。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好,喜食烫食。该患者T分期为( )A、T1期

B、T2期

C、T3期

D、T4a期

E、T4b期

F、TX期

目前可以考虑的治疗策略是( )A、放疗

B、化疗

C、同步放化疗

D、外科手术

E、营养支持治疗

F、止痛治疗

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第2题

目前幽门螺杆菌(Hp)诱发胃癌的证据包括

A、Hp可引起慢性浅表性胃炎

B、Hp感染增加胃癌风险

C、抗生素治疗可降低胃癌风险

D、Hp可诱发沙土鼠全胃炎

E、Hp感染十分普遍

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第3题

在黑色素瘤中可能阳性的标志物有

A、AE1

B、CD20

C、HMB-45

D、S100

E、Vimentin

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第4题

与胸腺瘤预后有关的临床、病理指标有

A、肿瘤有无坏死

B、WHO组织学分型

C、肿瘤钙化和囊性变

D、手术切除是否彻底

E、临床分期

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第5题

以下指标中,最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据的是( )

A、肿瘤细胞异形性

B、肿瘤坏死

C、肿瘤核分裂象

D、Ki-67指数

E、肿瘤侵犯范围

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第6题

保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是( )

A、肿瘤切缘边界足够

B、原发肿瘤大小

C、组织学分级

D、术后放疗

E、使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好

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第7题

下列肿瘤中,属于头颈部肿瘤的有

A、耳鼻咽喉及口腔肿瘤

B、头面部软组织肿瘤

C、颅内、颈椎肿瘤

D、颈部软组织及甲状腺肿瘤

E、眼内肿瘤

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第8题

关于病例对照研究,叙述正确的有

A、选择对照时,可采用匹配的方法,其作用是控制已知的混杂因素

B、匹配分为频数匹配和个体匹配

C、如果病例较少,为了增加效率,可以对每个病例匹配多个对照,但一般不超过6个,否则会导致匹配过头

D、控制混杂因素的方法:限定研究对象的范围;分析时通过统计学方法调整

E、广泛用于恶性肿瘤发病危险因素的研究

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第9题

可以产生抗肿瘤作用的免疫细胞包括( )

A、NK

B、Treg

C、NKT

D、MDSC

E、CTL

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第10题

与黑色素瘤发生、发展最相关的癌基因为

A、braf

B、egfr

C、kit

D、nras

E、p53

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