有关肾癌的描述正确的是（）

大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。根据所提供的材料，此例患者的临床分期（2009AJCC／UICC第7版分期）为（ ）A、T2N2aM0Ⅳa期

B、T3N2bM0Ⅳb期

C、T4aN2aM0Ⅳa期

D、T4bN2aM0Ⅳb期

E、T4bN2bM0Ⅳb期

F、T4aN3M0Ⅳb期

根据NCCN指南，该患者的原发灶治疗原则为（ ）A、单纯放射治疗

B、化学治疗

C、术前放疗

D、首选手术治疗

E、同期放化疗

F、术后同期放化疗

G、诱导化疗+手术

H、诱导化疗+同期放化疗

I、外照射+后装放疗

根据NCCN 2012年指南，如果选择手术治疗，颈部手术淋巴结清扫范围可选择（ ）A、双颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术

B、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术

C、左颈Ⅰ-Ⅲ区清扫术

D、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术+右颈Ⅰ-Ⅲ区清扫术

E、左颈肩胛舌骨肌上淋巴结清扫术

F、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫+右颈Ⅰ-Ⅴ区清扫

该患者2012年2月10日全麻下行左舌癌根治术+左前臂皮瓣修复术+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理报告：左舌高-中分化鳞癌，肿瘤累及颏舌肌，切缘净，基底切缘距肿瘤3mm，左颈Ⅱ区淋巴结转移2/5，其中1枚淋巴结包膜外受侵，术后伤口恢复好。影像学检查：未发现远地转移征象。此例患者术后病理分期为（ ）A、pT3N2bM0Ⅳa期

B、pT4aN2aM0Ⅳa期

C、pT4aN2bM0Ⅳa期

D、pT4aN2cM0Ⅳa期

E、pT4bN2bM0Ⅳb期

F、pT4bN2bM0Ⅳa期

此例患者术后的治疗原则（ ）A、术后放射治疗

B、术后同期放化疗

C、术后放疗+辅助化疗

D、术后先化疗+同期放化疗

E、术后同期化疗+辅助化疗

F、术后同期化化疗+靶向治疗

A、肿瘤复发转移的监测指标

B、原发性肿瘤的发现

C、肿瘤影像诊断的指标

D、肿瘤高危人群的筛查

E、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

A、心排血量减少引起的低灌注状态

B、肺毛细血管通透性增加引起的肺水肿

C、肺毛细血管压升高导致的肺充血

D、血压下降引起的休克

E、心室顺应性降低而引起的外周充血

A、室颤

B、心室停顿

C、心电机械分离

D、左束支传导阻滞

A、能量消耗增加，脂肪是应激后早期主要的功能物质

B、脂肪与葡萄糖是应激后早期主要的供能物质，故临床上常表现为应激性血糖升高

C、应激后在内分泌激素与炎症递质的作用下，蛋白质裂解速率增加，氮的排除较生理状态下增高1倍以上

D、骨骼肌占无脂组织群（LBM）重量的35%，而血浆蛋白含量仅占LBM重量的2%，因此后者常不能够较好地反映LBM的含量

E、应激后蛋白质代谢的特点为分解代谢增加而合成代谢停止

A、将患者隔离于单独区域

B、床位、病历牌贴上“接触隔离”标志

C、严格执行手卫生

D、不用限制探视人群

E、加强物品管理

检查或治疗是A、轻拍、呼叫患儿确定有无反应

B、将患儿放置在恢复体位

C、立刻开始人工呼吸

D、立刻开始胸外按压

E、立刻准备除颤器

F、立刻开放静脉通路

首选的治疗措施是(提示 呼叫患儿无反应，呼吸微弱，脉搏不能触及。)A、继续检查是否有呼吸和脉搏

B、立刻把患儿移至抢救室

C、建立静脉通路

D、开始胸外按压

E、立刻除颤

F、立刻电复律

应立刻进行的治疗是(提示 连接心电监护后，显示为室性心动过速。)A、描记心电图确认是否存在心律失常

B、静脉注射肾上腺素

C、静脉注射胺碘酮

D、静脉注射普鲁卡因

E、立刻除颤

F、立刻电复律

A、血压、呼吸

B、血内乳酸盐水平、尿量

C、静脉血氧分压、静脉血氧饱和度、氧输送、氧耗

D、动脉血氧分压、肺泡-动脉氧分压差

E、胃黏膜pH

于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项，累计53分。一般内科情况差不包括A、动脉血氧分压6.7 kPa

B、血钾18 mmol/L，血肌酐>260 mmol/L

D、天门冬氨酸氨基转移酶升高，慢性肝病征

E、高血压未控制

Goldman多因素心脏危险指数累计分数13～25分相当于临床心功能Ⅲ级，术前若进行充分准备，病情获得改善，心脏代偿功能有所好转，心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级，麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术，不能减少麻醉和手术危险性的是A、主动脉瓣狭窄

B、心肌梗死时间5次/分

D、动脉血氧分压6.7 kPa

E、血尿素>18 mmol/L，血肌酐>260 mmol/L

60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能的诊断是A、急性心包炎

B、败血症

C、急性暴发性心肌炎

D、急性风湿性心脏病

E、急性克山病

该患者可能发生的是A、大面积心肌梗死

B、肺栓塞

C、脑出血

D、阿-斯综合征

E、心脏破裂穿孔

治疗错误的是A、安静卧床

B、避免情绪波动

C、易消化、营养丰富的饮食

D、营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能

E、鼓励患者尽快离床活动