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[主观题]

患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红

肿、压痛,浮髌试验阳性。目前诊断需考虑的疾病有A、系统性红斑狼疮

B、强直性脊柱炎

C、反应性关节炎

D、炎症肠病性关节炎

E、痛风

F、结核过敏性关节炎

G、细菌性关节炎

为明确诊断应进行的检查项目包括A、自身抗体

B、人类白细胞抗原-B27

C、右膝关节X线片

D、尿、粪常规

E、妇科B型超声

F、结核菌素试验皮试

G、红细胞沉降率、C-反应蛋白

H、阴道分泌物常规

提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有A、结膜

B、口腔黏膜

C、肠鸣音

D、甲周

E、骶髂关节

F、肌腱附着点

G、肺部听诊

H、四肢皮肤

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更多“患者女,35岁,因“下腹部坠痛1个月,右膝关节肿痛1周”来诊。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛。右膝关节红”相关的问题

第1题

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与下列哪些疾病无关

A、与血管炎相关密切

B、与肌炎相关密切

C、与浆膜炎相关密切

D、与肠炎相关密切

E、与滑膜炎相关密切

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第2题

结节性脂膜炎早期的病理改变是

A、急性炎症期

B、吞噬期

C、纤维化期

D、溃疡期

E、修复期

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第3题

患者女,32岁,因“频发口腔溃疡8年,皮肤红斑4年余”来诊。患者既往体健,24岁结婚,曾自发性流产3次,每

次流产时间为孕3个月左右,至今未生育。实验室检查:红细胞沉降率42mm/1h,C-反应蛋白26.4mg/L,IgG20.1g/L。诊断:贝赫切特综合征。根据患者提供的病史,引起自发性流产可能性大的原因有A、贝赫切特综合征

B、妊娠高血压综合征

C、抗磷脂抗体综合征

D、染色体畸形

E、营养不良

F、甲状腺功能亢进症

G、糖尿病

为证实上述诊断,需完善的检查有A、性激素水平

B、病原学筛查

C、甲状腺功能

D、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

E、抗心磷脂抗体

F、子宫及附件超声

G、染色体检查

提示抗心磷脂(ACL)抗体高效价阳性,其余检查均正常。则下一步处理方法是A、营养、易消化饮食,注意休息,预防感染

B、暂时避孕

C、B族维生素、秋水仙碱

D、糖皮质激素

E、阿司匹林肠溶片

F、低分子肝素

G、3个月后复查ACL抗体

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第4题

类风湿关节炎受累关节多见于( )

A、骶髂关节

B、腕

C、腰椎

D、远端指间关节

E、髋

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第5题

女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困

难,不能平卧而就诊首先应该选择哪项检查A、血常规,尿常规,便常规

B、血常规,尿常规,血C3、C4测定

C、肾脏B超,超声心动检查

D、心电图,血脂分析

E、血浆蛋白,眼底检查

最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭

B、急性上呼吸道感染

C、急性心肌炎合并左心衰竭

D、急进性高血压

E、急进性肾小球肾炎

血压增高的最可能原因为A、高血压病

B、心功能不全所致

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血症

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第6题

女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/LANA1∶80,C30.5g/L可能的诊断是

A、IgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、急进性肾炙

D、慢性肾炎

E、原发性肾病综合征

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第7题

女性,62岁,1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg/140mmHg。面部表情呆板,手部皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白3g/d,尿沉渣RBC5~8/HP,Scr610mmol/dl。B超示双肾大,临床诊断是

A、急性肾小管坏死

B、骨髓瘤肾

C、急性肾炎

D、肾淀粉样变性病

E、硬皮病肾危象

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第8题

SLE免疫球蛋白检查可表现为

A、IgA升高

B、IgA升高

C、IgG升高

D、IgM-RF阳性

E、IgE升高

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第9题

幼年皮肌炎的典型皮疹有

A、眼睑弥漫浅紫水肿性红斑

B、高春征

C、甲周红斑

D、毛细血管袢异常

E、颧部红斑

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第10题

六十岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛临床首选诊断A、类风湿关节炎B、强直性

六十岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛临床首选诊断A、类风湿关节炎

B、强直性关节炎

C、退行性关节炎

D、感染性关节炎

E、痛风性关节炎

为明确诊断,应首选哪项检查A、血RF

B、血ASO

C、血尿酸

D、血致病菌培养

E、右足X线

若血尿酸不高,试验性诊断用药A、双氯芬酸钠

B、头孢拉啶

C、消炎痛

D、强的松

E、秋水仙碱

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