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关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的

A、出现水肿即可使用

B、浮肿严重者应迅速利尿

C、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾

D、为避免出现代谢性碱中毒,常用醋唑磺胺

E、足量,持续使用有效果较好

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第1题

属于D-青霉胺的不良反应的是

A、骨髓抑制

B、变态反应

C、维生素B 缺乏症

D、皮肤损害

E、蛋白尿

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第2题

脊髓灰质炎的脑脊液改变是

A、细胞数增多,初期以中性粒细胞为主,以后转为淋巴细胞为主

B、早期可出现蛋白-细胞分离现象

C、葡萄糖减少

D、氯化物减少

E、蛋白稍增加

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第3题

患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15d” 来诊。排粪4~8次/d,量多,暗红色,有腥臭, 肉眼可见血液及黏液,

无发热,左下腹隐痛。粪 常规:WBC(+),RBC(+++)。最可能的诊断是A、急性菌痢

B、血吸虫病

C、弯曲菌肠炎

D、阿米巴痢疾

E、慢性非特异性溃疡性结肠炎

本病最常用的抗生素是A、甲硝唑

B、环丙沙星

C、头孢菌素

D、磺胺类

E、青霉素

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第4题

男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是

A、ACTH

B、FT3、FT4、TSH

C、醛固酮

D、皮质醇

E、尿VMA

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第5题

使用磺脲类药物降糖时错误的是 ( )

A、年老患者尽量使用短效药物,以减少低血糖的发生

B、治疗从小剂量开始

C、一般在餐前服药

D、应用胰岛素治疗每日需要20U时,可加用

E、不能用于对磺胺类药物过敏的病人

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第6题

关于成人每日水的出入量,其中不显性皮肤蒸发

A、约300 ml

B、约500 ml

C、50~100 ml

D、650~1600 ml

E、1500~2500 ml

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第7题

患者男,26岁。近五年体重增加明显,近日体检发现血压升高,血糖升高(空腹血糖6.3mmol/L)。查体:BP145

/90mmHg,身高170cm,体重98kg,无满月脸,面部散在痤疮,颈部可见黑棘皮征,皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。需要考虑的诊断是( )A、高血压

B、皮质醇增多症

C、肥胖症

D、继发性高血压

E、糖尿病

F、空腹血糖受损

(提示 化验:ALT55IU/L,AST50IU/L,血肌酐正常,血钾3.9mmol/L,血钠140mmol/L,空腹血糖6.8mmol/L,甘油三酯2.9mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L,糖化血红蛋白6.1%,OGTT-2小时血糖8.7mmol/L,血清皮质醇(8AM)30μg/dl(参考范围8.7~24μg/dl),节律正常。过夜地塞米松抑制试验:可被抑制。)对该患者的诊断是( )A、糖调节受损

B、血脂紊乱

C、皮质醇增多症

D、肝功异常

E、代谢综合征

F、单纯性肥胖

(提示 患者平时生活不规律,经常熬夜。注意作息后多次测血压125~129/75~80mmHg。腹部B超提示脂肪肝。)对该患者的治疗措施有( )A、生活方式干预

B、口服贝特类药物

C、口服二甲双胍

D、监测血糖

E、减体重

F、口服保肝药物

(提示 1个月后复查血脂:甘油三酯1.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖7.8mmol/L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题( )A、患者教育

B、设定体重控制的短期和长期目标

C、关注血压

D、定期复查血脂

E、关注血糖和糖化血红蛋白

F、合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)

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第8题

嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括

A、多尿

B、头痛

C、血压升高

D、出汗

E、心悸

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第9题

患者女,41岁。因“黑便及中上腹隐痛不适2个月”在外院行胃镜检查提示“十二指肠球部霜斑样溃疡,降部

较大溃疡形成”。行腹部B超提示:肝内多发性实质性占位(性质待定);CT示:胰腺体部2cm×3cm包块。当时患者的血白蛋白26g/L(正常值35~50g/L),存在低白蛋白血症;血电解质尚正常:血钾3.74mmol/L,血钠143.9mmol/L,血氯106.5mmol/L。为明确诊断还需要进一步了解的病史是( )A、有无水样或脂肪泻

B、有无皮肤潮红

C、入院前有无接受药物治疗,效果如何

D、有无血栓栓塞病史

E、有无严重反流性食管炎病史

F、家族成员有无类似症状

通过病例摘要及病史询问,诊断可能是( )A、胰岛素瘤

B、胃泌素瘤

C、胰多肽瘤

D、肿瘤肝转移

E、肝性脑病

F、生长抑素瘤

为明确诊断,还需要检查( )A、血清胃泌素测定

B、胃液分析

C、ACTH兴奋试验

D、钙-五肽胃泌素试验

E、头颅MRI

F、GnRH兴奋试验

进一步治疗方案是( )A、抑酸(奥美拉唑、雷尼替丁)治疗

B、高选择性胃迷走神经切断术

C、注射用醋酸奥曲肽微球(20mg/支)每4周皮下注射一支

D、肿瘤切除术

E、胃全切除术

F、腹腔动脉插管行介入化疗

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第10题

当血管升压素和醛固酮分泌增多时,以下叙述正确的是

A、水、钠和钾的排出量均增加

B、水、钠和钾的排出量均减少

C、水和钠排出量减少,钾排出量增加

D、水和钾排出量减少,钠排出量增加

E、水排出量增加,钠和钾排出量均减少

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