A.PTH的分泌受血钙的调节,其最低分泌率很低,但不为零
B.PTH刺激肾小球滤过的钙大部分在近端小管重吸收
C.PTH对骨的作用不能导致骨量的增加
D.活性维生素D可显著抑制PTH的分泌
E.磷水平的增高可刺激PTH的分泌
第2题
mmol/L,体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/24h。根据病史,下列哪项疾病的可能性最大( )A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B、原发性醛固酮增多症
C、家族性周期性低钾麻痹
D、吉兰-巴雷综合征
E、甲状旁腺功能减退
F、库欣综合征
为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了( )A、肾上腺CT
B、卧立位试验
C、24小时尿皮质醇
D、胰升糖素试验
E、血气分析
F、血、尿儿茶酚胺测定
患者结果显示低肾素,高醛固酮,立位醛固酮与肾素比值42.3,则进一步应做的检查是( )A、酚妥拉明试验
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、甲状腺吸碘率
D、低钠试验
E、卡托普利抑制试验
F、肾活检
如果此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。应诊断为( )A、继发性醛固酮增多症
B、结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多
C、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
D、特发性醛固酮增多症
E、醛固酮瘤
F、肾上腺癌
如果确诊为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症,应选择下列何种药物治疗( )A、螺内酯
B、氨鲁米特
C、地塞米松
D、酮康唑
E、甲吡酮
F、阿米洛利
第3题
诊断,该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖
B、检查餐后2小时血糖
C、OGTT
D、IVGTT
E、糖化血红蛋白
该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖7.0~7.8mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%
B、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%
C、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%
D、空腹血糖≤7.Ommol/L,非空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%
E、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~6.1mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%
2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖
B、格列齐特
C、二甲双胍
D、瑞格列奈
E、哪格列奈
第4题
A、发生过骨质疏松性骨折患者
B、确诊骨质疏松症患者(骨密度:T≤-2.5)
C、骨量低下(骨密度:-2.5<T<-1.O)合并一项以上的骨质疏松危险因素者
D、FRAX工具计算的髋部骨折概率≥3%或任何重要部位的骨质疏松性骨折概率≥20%
E、脆性骨折患者
第5题
A、ITT是公认的最敏感的生长激素激发试验
B、推荐的ITT胰岛素剂量是0.5~1.0U/kg
C、ITT是最安全的激发试验
D、ITT阳性是GH峰值<25ng/L
E、ITT在诊断GHD与非GHD的标准之间没有重叠
第6题
A、单纯饮食控制加运动疗法,暂不考虑调脂治疗
B、有冠心病危险因子,要进行调脂治疗
C、无冠心病危险因子,暂不用加调脂药物
D、加用调脂药物,进行一级预防
E、血脂不是很高,不需要进行干预,调整好血糖即可
第7题
钟Apgar评分7分。母乳喂养,8月出牙,1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小,年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般,无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史:母亲160cm,父亲172cm。PE:均匀矮小,脸圆,轻度向心性肥胖,无多血质、水牛背等,皮肤不薄,无佝偻病等骨骼畸形,Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90/60mmHg,心肺(-),阴毛Ⅰ期,睾丸2ml。LAB:肝肾功能正常,甲状腺功能正常。为明确定性诊断,该患者最有价值的检查是( )A、生长激素兴奋试验
B、骨龄相
C、鞍区MRI
D、皮质醇水平
E、IGF-1
F、GH基础值
患者生长激素空腹值1.6ng/ml,两项兴奋试验峰值2.6ng/ml;骨龄7岁;MRI:垂体较同龄人偏小,可见后叶高信号;血F12.5μg/dl;IGF-168ng/ml。结合患者的临床表现,考虑诊断为( )A、生长激素缺乏性矮小症
B、库欣综合征
C、假性甲旁减
D、特发性矮小症
E、青春发育延迟
F、家族性体质性矮小症
该患者应接受的治疗为( )A、rhGH
B、十一酸睾酮
C、GnRHa
D、绒毛膜促性腺激素
E、左甲状腺素
F、氢化可的松
治疗过程中应该注意定期监测的指标不包括( )A、身高、体重
B、IGF-1
C、甲状腺功能
D、性腺轴激素水平
E、骨龄相
F、空腹胰岛素和C肽
第8题
A、主动脉内舒张压升高
B、主动脉瓣口面积增大
C、主动脉内返流压力阶差增大
D、窦性心动过速
E、Ⅲ度房室传导阻滞
第9题
娠期急性胰腺炎
B、阑尾炎
C、肠梗阻
D、妊娠期急性脂肪肝
E、胎盘早剥
为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为A、腹部B型超声
B、腹部CT
C、X线钡餐
D、胃镜
E、MRCP
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