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扁桃体切除术后并发症为 ()

A.出血

B.伤口感染

C.肺部感染

D.声嘶

E.扁桃体周脓肿

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第1题

鼻腔填塞可致 ( )

A、血氧分压降低

B、血氧分压过高

C、血二氧化碳分压降低

D、血二氧化碳分压升高

E、血二氧化碳分压不变

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第2题

手术治疗耳源性脑脓肿正确的是 ( )

A、在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓

B、穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向

C、如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓,

D、脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流

E、脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除

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第3题

与咬肌隙相通的间隙包括 ( )

A、咽旁隙

B、腮腺隙

C、舌下隙

D、颊肌隙

E、颞肌隙

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第4题

病历摘要: 男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳

流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液,效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256 Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。下列检查及结果哪些会对初步判断听骨链有无破坏有意义? 提示:根据病史及音叉试验可诊断为传导性聋A、纯音听阈测试法听力曲线呈平坦型,且气骨导差超过40dB,可考虑听骨链的破坏

B、骨导气导均下降,并存在气骨导差

C、声导抗图呈Ad型曲线

D、声导抗图呈B型曲线

E、耳声发射消失

F、高分辨率CT可见听骨形态异常

G、音衰变试验异常现象

H、SISI值为10%

考虑下列那种可能性大 提示:患者有吞咽疼痛及转颈受限A、并发急性扁桃体炎

B、并发咽喉脓肿

C、合并发作颈椎病

D、并发颈部脓肿

E、耳源性颅内感染

F、合并食管周围脓肿

G、耳源性二腹肌下脓肿

应如何进一步处理? 提示:入院前于外院行颈部X线示:左颈Ⅱ区可见较大低密度影。患者左上颈部胸锁乳突肌前方触痛明显,触之较硬,考虑为耳源性颈部脓肿。A、应用足量敏感抗生素作为前提

B、首先穿刺抽脓

C、首先切开排脓

D、首先处理乳突和中耳病灶

E、进行输血、输液等支持对证治疗

F、应用激素治疗

G、如果颈部肿胀明显并有呼吸困难,则须先做脓肿切开排脓,后作耳部手术

H、只采取保守治疗

术前应做哪些术前准备? 提示:拟行乳突根治术+鼓室成形术A、检查咽鼓管功能:咽鼓管功能不良不能进行该手术

B、进行纯音听阈测定:听力损失在25dB以内不考虑听骨链的破坏

C、进行乳突X线检查

D、行高分辨率CT扫描

E、做分泌物培养和药敏试验

F、行耳声发射检查

G、行圆窗阻塞试验

H、全身情况的检查

关于乳突根治术+鼓室成形术,下列哪些说法不正确?A、手术可以一期完成

B、对于胆脂瘤型中耳炎,为提高手术效果多采用分期手术

C、分期手术等同于关闭式手术后的次期复查术

D、分期手术的次期手术包括探查术腔,清除残余病灶,重建听骨链,不包括镫骨或足板切除术

E、胆脂瘤型中耳炎,特别是在儿童,如果病变广泛,术中不能保证能彻底清除病灶时,应分期手术

F、如果术中发现锤、砧骨以及镫骨上结构均已破坏,而镫骨足板活动,圆窗功能正常时,此时应进行鼓室成形术中Wullstein分型法的Ⅳ型

G、分期手术首次手术的目的是建立一个无感染、由正常粘膜覆盖的、含气的中耳腔

H、重建听骨链者术后需在7~10日内侧卧,静卧休息

考虑可能是什么原因导致? 提示:患者滴耳时感头晕A、并发迷路炎

B、并发前庭神经元炎

C、并发BPPV

D、并发梅尼埃病

E、并发半规管瘘

F、并发Cogan综合征

G、合并颅内感染

H、鼓膜穿孔,药液温度低,刺激两窗,引起内耳激惹引起眩晕

下列关于半规管瘘的说法正确的是: 提示:患者为半规管瘘A、Valsalva法可诱发眩晕

B、外耳道气压改变时可诱发眩晕

C、外耳道气压改变时仅感头晕为弱阳性

D、瘘管试验阴性可排除半规管瘘的存在

E、外耳道内加压时眼球偏向对侧,说明瘘管位于外半规管的管侧

F、外耳道内减压时眼球偏向同侧,说明瘘管位于外半规管的壶腹侧

G、外耳道内加压时眼球偏向同侧,说明瘘管位于外半规管的壶腹侧

H、影像学对于半规管瘘有很大的诊断意义

术中对于半规管瘘的处理,下列说法错误的是:A、实施乳突手术和彻底清除病灶是治疗这种病例的主要手段

B、术中还应注意鼓岬、前庭窗、上半规管等处有无瘘管

C、对于发现的瘘管必须彻底清除

D、对于瘘管处不易清除的病变,可留待日后行二期手术

E、如果清除过程中发生外淋巴液外溢,可及时用筋膜修补,很少继发感染

F、当清除过程中骨内膜破坏发生外淋巴液外溢时,应以吸引管吸除外淋巴液,以保持视野清晰

G、当清除过程中骨内膜破坏时,若无淋巴液外溢,仅覆盖明胶海绵即可

H、中耳乳突病变清除后,可按计划完成后续的各类手术

鼓室成形术常选用的移植组织有哪些?A、颞肌筋膜

B、静脉瓣

C、耳屏软骨

D、耳垂脂肪

E、耳廓软骨膜

F、耳屏软骨膜

G、乳突骨膜

H、耳后皮肤

鼓室粘膜缺损的移植物有哪些?A、脐带静脉瓣

B、自体静脉瓣

C、口唇粘膜

D、上颌窦粘膜

E、硅胶片

F、聚四氟乙烯膜

G、凝胶膜

H、耳屏软骨

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第5题

患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增

生,有白色斑片状物,声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

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第6题

鼻中隔偏曲的形状有

A、尖锥样

B、下端向左脱位

C、斜形

D、“S”形

E、不规则形

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第7题

关于自身免疫性聋,错误的叙述是

A、多呈进行性、波动性听力减退

B、单侧或双侧均可发病

C、病变部位局限于耳蜗,不伴有前庭症状

D、青少年多见

E、可伴有其他自身免疫性疾病

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第8题

组成梨状孔的骨性结构是 ( )

A、鼻骨

B、筛骨

C、腭骨突起

D、上颌骨额突

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第9题

属于言语缺陷为 ( )

A、学语滞迟

B、口吃

C、发音困难

D、言语困难

E、失话症

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第10题

可将气管推向健侧的是

A、肺不张

B、气胸

C、肺硬化

D、大量胸腔积液

E、纵隔肿瘤

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