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[主观题]

27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(),宫高35cm,腹围90cm,LOA,

27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(),定量75g/24小时。孕妇患妊娠期高血压疾病属于A、轻度子痫前期

B、妊娠期高血压疾病

C、产前子痫

D、重度子痫前期

E、妊娠合并慢性高血压

提示:检查眼底:A:V=1:3,心电图检查:ST段下移,红细胞压积>38%,尿比重1.025。首选治疗原则是A、解痉、镇静、降压

B、首先利尿

C、首先剖宫产

D、给予去痛片止痛

E、迅速用冬眠药降压

上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是A、先兆早产

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、胎膜早剥

E、子宫破裂

提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是A、前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、子宫破裂

D、临产

E、子宫胎盘卒中

提示:立即抽血,交叉配血,测出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原等检查。下述哪项处理较恰当A、继续观察宫底升高

B、待B超确诊后处理

C、立即抗休克治疗,同时准备行剖宫产,抢救大人

D、严密观察血压、脉搏、呼吸

E、做好抢救新生儿准备

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第1题

产褥期的处理原则

A、仔细观察产褥期的变化

B、进行计划生育指导

C、及时发现和处理异常

D、产后3个月进行产后检查

E、哺乳者选择药物避孕

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第2题

研究疾病分布的意义在于( )

A、有助于制定预防策略

B、提供病因线索

C、提出治疗方案

D、可以确定病因

E、帮助认识疾病特征

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第3题

就一般的病例诊断标准而言,经常出现的情况是( )

A、不会发生误诊

B、有一小部分病人被判为非病人

C、将所有的病人都能诊断出来

D、有一小部分非病人被误诊为病人

E、不会发生漏诊

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第4题

女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。应首

先考虑A、子宫穿孔

B、子宫内膜炎

C、子宫复旧不良

D、人流不全

E、异位妊娠

最不合适的辅助检查是A、血常规化验

B、血HCG测定

C、B超

D、尿妊娠免疫

E、探宫腔

如体温为37.5℃,血白细胞升高,血HCG为25U/L,应做何处理A、边抗炎边用缩宫素

B、先消炎,后刮宫

C、立即刮宫

D、仅用止血药即可

E、仅用缩宫素肌肉注射即可

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第5题

妊娠合并肺结核正确的是

A、患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿

B、结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿

C、活动性肺结核女性,一旦妊娠,在8周内行人工流产

D、非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肼治疗

E、结核患者在产褥期禁止哺乳

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第6题

为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。准备妊娠阶段的预防措施

为A、不能看电视

B、男女双方注意营养,多吃补养品

C、夫妇每天服用维生素C200mg

D、避免接触农药

E、每天早锻炼

F、夫妇禁烟酒

G、孕前个月每天服用小剂量(0.4mg)叶酸

孕中期筛查的方法有A、13周取孕妇外周血查染色体

B、16~22周抽取羊水做胎儿染色体检查

C、孕妇外周血绒毛膜促性腺激素测定

D、尿E/C比值

E、20周翻身试验

F、15-18周唐氏筛查

G、13-15周平均动脉压检测

H、20-27周B超检查

孕28周后,预防措施有A、胎教

B、采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等

C、定期作肝功能测定

D、正确描绘妊娠图

E、定期血常规检查

F、定期产前检查

G、孕妇自数胎动.测胎心音

孕期预防和筛查脊柱裂的方法有A、艾滋病病毒检测

B、孕早期监测孕母外周血中胎儿细胞内的DNA

C、梅毒螺旋体检测

D、孕前三个月及早孕期每日服用叶酸400ug

E、孕尿E/C比值测定

F、孕母染色体检查

G、孕15-18周作唐氏筛查

H、B超检查

I、早孕期跟踪AFP浓度动态变化

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第7题

女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及

一个5cm×6cm大小的囊性包块。可能诊断为A、卵巢巧克力囊肿

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、输卵管痉挛

E、以上均不是

应如何处理A、应即行囊肿挖出术

B、先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化

C、B超引导下穿刺吸出囊中液体

D、剧烈运动,减轻腹痛

E、右侧附件切除术

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第8题

经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。本

例最重要的处理措施是A、胎心监护

B、抗生素预防感染

C、持续吸氧,左侧卧位

D、加强宫缩,争取短时间内阴道分娩

E、消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况

3小时后,检查胎心114次/分,宫口已开全,先露已达坐骨棘平面下3cm。正确的处理是A、持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产

B、指导产妇用力,开放静脉,纠正酸中毒

C、阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒

D、剖宫产并做好新生儿抢救准备

E、开放静脉,纠正产妇酸中毒

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第9题

遗传筛查的手段

A、绒毛活检

B、胎儿心电图检查

C、羊膜腔胎儿造影

D、胎儿镜检

E、羊水中甲胎蛋白的测定

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第10题

已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50m

mHg,心率48次/分。本例最可能的诊断是A、HELLP综合征

B、Turner综合征

C、Sheehan综合征

D、宫腔粘连综合征

E、人工流产综合反应

本例的正确处理方法应是A、间断正压吸氧

B、静脉注射止吐剂

C、静脉注射阿托品

D、静脉滴注抗生素

E、静脉滴注升压药

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