B、脑梗死
C、化脓性脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成
CT 示蛛网膜下腔出血征象,明确病因的检查手段是A、脑电图
B、腰椎穿刺
C、脑血管造影
D、MRA
E、经颅多普勒
脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影,由一粗大的血管导入,由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是A、动静脉畸形
B、动静脉瘘
C、动脉瘤
D、烟雾病
E、化脓性脑膜炎
第1题
期前收缩。血钾4.5 mmol/L,血地高辛浓度1.1 ng/ml。该患者抗心律失常药物首选A、氟卡尼
B、普罗帕酮
C、胺碘酮
D、利多卡因
E、美西律
针对该患者,最不应该选用的药物为A、氟卡尼
B、维拉帕米
C、利多卡因
D、胺碘酮
E、美西律
该患者经积极处理后,心功能明显改善,能离床活动。24 h动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次,最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成,频率180次/min。针对这种情况,能改善预后的治疗措施为A、外科切除瘢痕组织
B、射频消融
C、安置心脏起搏器
D、安置植入式心脏复律除颤器(ICD)
E、长期住院,严密观察
第4题
08次/min,意识淡漠,两肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛。血钠124 mmol/L,血钾3.6 mmol/L,血糖5.2 mmol/L,血肌酐54 μmol/L。患者最有可能的低钠血症类型为A、假性低钠血症
B、再分配性低钠血症
C、低血容量低渗性低钠血症
D、正常容量低渗性低钠血症
E、高血容量低渗性低钠血症
正确的治疗措施是A、利尿
B、使用等渗盐水
C、严格限水
D、连续性肾脏替代治疗
E、使用甘露醇脱水
第7题
次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的诊断是 ( )A、有机磷中毒
B、鸦片类中毒
C、乙醇中毒
D、口服地西泮中毒
E、以上都不是
对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是 ( )A、O.2~O.4mg肌注或静滴
B、O.4~2mg肌注或静滴
C、2~2.0mg肌注或静滴
D、2~3.0mg肌注或静滴
E、2~4mg肌注或静滴
第10题
病历摘要: 患者男性, 70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度紫绀,随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征A、心电图示波为直线
B、心电图可见QRS波,但不能闻及心音
C、意识丧失
D、颈动脉搏动消失
E、瞳孔放大
F、血压测不到
G、脉搏扪不清
H、呼吸停止
I、心电图显示为心室颤动
J、心电图显示为室性心动过速
导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常
B、心室停顿
C、心室颤动
D、持续性室性心动过速
E、无脉性电活动
F、持续性室上性心动过速
一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4~6分钟
B、6~8分钟
C、8~10分钟
D、10~12分钟
E、以上都不是
F、越短越好
G、越长越好
对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射肾上腺素
D、静脉注射异丙肾上腺素
E、静脉注射可拉明
F、胸外按压
G、人工呼吸
H、心内注射肾上腺素
I、开放气道
J、静脉注射去甲肾上腺素
对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处
B、按压时以使胸廓下陷2cm
C、应用冲击式猛压
D、按压时间与放松时间比为2:1
E、放松时手掌根离开胸骨
F、可配合按压,向心室内注射肾上腺素
G、按压频率为100次/分
H、按压/吹气比例为30:2
患者应建立给药通道,最好采用以下哪些通道A、经颈静脉
B、经锁骨下静脉
C、经手背静脉
D、经肘静脉
E、经心内注射
F、经气管内给药
G、经肌肉或皮下注射
H、经股静脉
心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用
B、降低右心室射血阻力
C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
D、减少心肌耗氧
E、收缩脑血管,减轻脑水肿
F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
G、增强心肌收缩功能
H、收缩外周血管
此时应选择什么治疗方法经过抢救 提示:患者心跳恢复,约 15分钟后又出现室上性心动过速,心室率在160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A、异搏定5mg静脉注射
B、心律平70mg 静脉注射
C、压迫眼球
D、利多卡因50mg静脉注射
E、直流电复律
F、可达龙150mg静脉注射
G、刺激咽喉部,引起迷走反射
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