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[主观题]

患儿男性,11/12岁,精神反应差伴非喷射性呕吐天,嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体:T39℃,P17

0次/min,R30次/min,急性病容,嗜睡,营养不良,双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结,质地中等,可移动。前囟较饱满,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音,心率160次/min,律齐,腹软,无压痛,肝肋下4.5cm,双下肢无浮肿。神经专科:嗜睡,双瞳孔直径mm,对光反射迟钝,双眼多向左斜视。急诊最好先做哪些检查?A、腹部B

B、腰椎穿刺测压和脑脊液分析

C、超头颅CT

D、脑脊液结核杆菌培养

E、脑电图

F、血气分析

G、浅淋巴结活检

H、血培养

关于肺性脑病的说法下面哪些不正确A、急性呼衰过度给高浓度氧造成呼吸抑制以致二氧化碳潴留

B、由缺氧引起

C、由感染中毒引起

D、由胸肺疾病慢性呼衰造成缺氧和二氧化碳潴留所致

E、又称二氧化碳麻醉

F、由Ⅰ型呼衰所致

G、由血氨过高引起

H、由低钠血症引起

关于病毒性脑膜炎的说法下面哪些是正确的?A、可由流行性腮腺炎病毒引起

B、可由肠道病毒引起

C、可由单纯疱疹病毒引起

D、埃可病毒不会引起

E、必须使用激素治疗

F、柯萨奇病毒不会引起

关于水中毒性脑病的说法下面哪些不正确?A、因为溺水所致

B、由于低钠血症所致

C、由于水中含有有毒物质引起

D、多伴有脑脊液中白细胞升高

E、静脉补液时无盐液体量过多可引起

F、由于喝水量较大所致

关于肝性脑病的说法哪些是正确的?A、又称为肝昏迷

B、不伴有血氨升高

C、见于原有脑部基础疾病的肝功能异常者

D、可为肝硬化晚期表现

E、可为肝癌终末期表现

F、只见于急性坏死性肝炎

G、是肝功能异常和脑部疾病的合称

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更多“患儿男性,11/12岁,精神反应差伴非喷射性呕吐天,嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体:T39℃,P17”相关的问题

第1题

急性血行播散性肺结核X线特点是

A、早期(2周内)胸片可正常

B、呈现"分布、密度、大小"三均匀

C、病灶以双下肺为著

D、病灶以靠近肺门处为多

E、早期肺野透光度降低,呈毛玻璃状

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第2题

抗结核药物肝损害的高危人群有

A、缺氧

B、老年

C、病毒性肝炎

D、酗酒者

E、营养不良

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第3题

女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节

状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,纺织厂档车工,既往体健该患者最可能的诊断是A、血型播散性肺结核

B、肺泡细胞癌

C、卡氏肺囊虫病

D、尘肺

E、含铁血黄素沉着症

除了下列哪项检查外对诊断有帮助A、胸部CT

B、血ADA抗结核抗体

C、血CEA肿瘤标记物

D、痰中找癌细胞

E、血沉

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第4题

在氟喹诺酮类药物中,抗结核分枝杆菌活性由大至小依次为

A、莫西沙星>左氧氟沙星>氧氟沙星

B、左氧氟沙星>氧氟沙星>环丙沙星

C、司帕沙星>莫西沙星

D、氧氟沙星>环丙沙星>司帕沙星

E、左氧氟沙星>氧氟沙星

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第5题

原发性肺结核的临床特点是

A、症状轻微而短暂

B、大多发生于成人

C、绝大多数病灶自行吸收或钙化

D、较少引起血行播散

E、常表现为肺门淋巴结肿大

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第6题

肺结核的辅助检查包括

A、抗结核抗体

B、血ADA

C、CEA

D、PPD

E、痰结核菌检查

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第7题

对肝功能有损害的抗结核药有

A、异烟肼

B、吡嗪酰胺

C、利福平

D、氨硫脲

E、以上都不是

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第8题

男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,

量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为A、结核菌培养+药敏

B、痰涂片检查

C、痰PCR

D、胸部CT检查

E、PPD

对于该患目前较适宜的治疗方案是A、2HRZE/4HRR2H3

B、3ZE3/4H3R3

C、2HRZSE/4~6HRE

D、2HRE/4HR

E、2H3R3Z

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第9题

小儿原发性肺结核的病理转归有

A、吸收好转

B、发展为干酪样肺炎

C、可引起结核性胸膜炎

D、血行播散为粟粒型结核

E、以上都不是

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第10题

菌阴肺结核的诊断标准包括()

A、PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性

B、典型肺结核临床症状和胸部X线表现

C、有结核病接触史

D、痰结核PCR和探针检测呈阳性

E、无痰

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