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[多选题]

患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包/天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括

A.肺功能、动脉血气分析

B.进行呼吸功能训练,行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰

C.必要时,应用有效抗生素控制急性肺部感染

D.停止吸烟2d

E.胸部X线片

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更多“患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包/天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括”相关的问题

第1题

影响脑电图的因素包括

A、体温

B、脑血流

C、血糖

D、血液酸碱度

E、麻醉

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第2题

下列关于类固醇激素的作用机制正确的是 ( )

A、属第一信使

B、启动DNA转录

C、促进mRNA形成

D、诱导新蛋白质生成

E、直接与细胞内受体结合,也可直接作用于细胞

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第3题

维拉帕米治疗折返性室上性心动过速的电生理作用为

A、减慢房室结的传导速度

B、提高窦房结的自律性

C、延长房室结的有效不应期

D、血管收缩

E、降低普肯耶纤维的自律性

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第4题

下面哪些说法是正确的

A、西咪替丁可延长舒芬太尼的半衰期

B、西咪替丁可延长芬太尼的半衰期

C、西咪替丁可延长瑞芬太尼的半衰期

D、西咪替丁可延长吗啡的半衰期

E、西咪替丁可延长哌替啶的半衰期

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第5题

选择60例ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60~84岁行择期腹部手术的患者,随机均分为两组。观察组术前1h给予支链氨基

酸3.5ml/kg,对照组给予羟乙基淀粉溶液3.5ml/kg。记录入室时、诱导时、切皮时、诱导后1h、诱导后2h、术后2h的中心温度(食管温度),同时记录围术期寒战的发生率。结果观察组术中、术后体温无明显变化;对照组术中、术后体温较术前明显下降,明显低于观察组,围术期寒战的发生率显著高于观察组。氨基酸产热的机制有A、氨基酸产热的机制还不清楚

B、氨基酸产热的机制已清楚

C、氨基酸和蛋白质对热量的影响最显著

D、中心温度感受器受到抑制时,氨基酸的产热作用放大

E、麻醉过程中,氨基酸诱导产热主要发生在内脏以外的一些组织

F、输注氨基酸提供了物质基础

输注氨基酸的作用包括A、提高生热作用

B、防止围术期低体温

C、减少代谢类激素的释放

D、增加能量消耗

E、增加感染

F、不增加感染

结合该研究,下列叙述正确的是A、全身麻醉状态时的肌肉松弛不影响氨基酸的代谢性热量产生

B、内脏外的热量产生不会发生在心、脑、肾

C、肝、肾功能不全的患者应避免使用或慎用氨基酸

D、输注氨基酸的患者,术后寒战发生率低

E、输氨基酸的患者体温基本保持不变

F、输氨基酸的患者体温也降低

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第6题

在肥胖病人硫喷妥钠的作用不受影响 ( )

A、脂/血分配系数为11

B、血中硫喷妥钠浓度比脂肪中大

C、富含脂肪的组织摄取更多硫喷妥钠

D、硫喷妥钠的pH

E、硫喷妥钠作用时间缩短

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第7题

体内催化药物代谢的酶系主要包括 ( )

A、微粒体酶系

B、线粒体酶系

C、非微粒体酶系

D、非线粒体酶系

E、肠道菌丛的酶系统

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第8题

女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、

琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是 ( )A、氯胺酮的中枢神经系统作用

B、原有精神病发作

C、哌替啶的中枢神经系统作用

D、硫喷妥钠的中枢神经系统作用

E、脑血管意外

为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合 ( )A、地西泮或咪达唑仑

B、丙泊酚

C、依托咪酯

D、成年患者使用,加大氯胺酮用量

E、以上均是

氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是 ( )A、基础麻醉

B、短小、体表手术或诊断性检查

C、甲亢或嗜铬细胞瘤手术

D、失血性休克

E、哮喘患者行烧伤手术

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第9题

关于TCI系统与麻醉恢复的描述正确的有

A、药物的药代动力学特性会影响麻醉恢复

B、丙泊酚、瑞芬太尼长时间输注停药后,恢复仍迅速

C、停药以后,TCI系统仍可继续计算和显示血浆和效应室浓度下降

D、TCI系统可以预测效应室药物浓度从麻醉状态降至苏醒可以拔除气管插管的时间

E、以上均不正确

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第10题

下列关于尿量监测的描述正确的是

A、可评估血容量是否正常

B、可评估体外循环是否满意

C、可评估心排血量是否正常

D、可评估心肌保护

E、可评估下腔静脉是否阻塞

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