男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。下列疾病中哪项可能性最小 ()A、胰岛素瘤
B、反应性低血糖
C、2型糖尿病
D、甲亢
E、肢端肥大症
为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查 ()A、空腹血糖
B、24小时尿糖定量
C、胰岛素释放试验
D、测定症状发作时的血浆胰岛素水平
E、OGTT
若确诊为2型糖尿病,对该患者的医嘱何项不宜 ()A、控制每天总热量的摄入
B、适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量,减少碳水化合物含量
C、早餐前半小时口服磺脲类降糖药
D、可服用α-糖苷酶抑制剂
E、发生低血糖症状时,立即口服葡萄糖粉
第4题
常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,为明确诊断需做哪些检查A、血皮质醇、雌二醇
B、FSH、LH
C、血糖
D、B超
E、TSH
提示:检查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。 提问:最可能的临床诊断是A、Addison病
B、卵巢功能早衰
C、原发性性腺功能低减
D、席汉病
E、黏液性水肿
当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病人具有危险性A、TSH兴奋试验
B、TRH兴奋试验
C、LRH兴奋试验
D、CRH兴奋试验
E、胰岛素负荷试验
为纠正病人腺体功能减退,下述哪种治疗最为理想A、靶腺激素替代
B、用促激素刺激靶腺
C、应用促激素释放激素
D、抑制靶腺激素的拮抗激素
E、补充靶腺激素所调节的物质
第8题
A、库欣病多见于女性,有色素沉着
B、异源性ACTH综合征多见于男性
C、肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症
D、肾上腺皮质癌多有低钾血症
E、异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多
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