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[多选题]

使用胰岛素治疗的适应证包括下列哪些 ()

A.1型糖尿病

B.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时

C.合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜、肾脏和神经病变

D.急性心肌梗死,脑卒中,肝肾心肺功能衰竭

E.围手术期,妊娠和分娩,2型糖尿病口服药失效

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第1题

患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出

现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征最可能的诊断是A、颅咽管瘤手术后复发

B、感染性休克

C、低血糖休克

D、垂体危象

E、脑出血

为明确诊断可进行A、靶激素测定

B、头颅CT

C、胸部X线

D、心电图

E、细菌培养

此时患者应首先进行的治疗是A、给予升压药

B、抗生素治疗

C、抗惊厥药

D、静推50%葡萄糖

E、补充靶激素

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第2题

临床上根据血液pH值,可以作出以下哪些判断( )

A、可以判断机体是酸中毒还是碱中毒,pH<7.35为酸中毒,pH>7.45为碱中毒

B、血液pH值正常,可提示没有发生任何酸碱平衡紊乱

C、血液pH值正常,可提示代偿性酸中毒或代偿性碱中毒

D、血液pH值正常,可提示混合型酸碱平衡紊乱,如代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒等

E、血液pH值增高提示失代偿性碱中毒;血液pH值降低提示失代偿性酸中毒

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第3题

磺脲类降糖药的副作用有 ( )

A、低血糖

B、恶心、呕吐

C、血细胞减少

D、肝功能损害

E、皮肤瘙痒及皮疹

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第4题

关于Cushing综合征下列正确的是 ( )

A、主要表现为向心性肥胖,高血压,骨质疏松

B、肾上腺皮质增生少见

C、成人多于儿童

D、儿童患者腺癌多见

E、女性男性化明显者提示腺癌

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第5题

患者:男性,55岁,近一年来经常头痛,影响工作,一个月来流鼻水。询问病史时,应特别注意A、鼻窦炎史B、

患者:男性,55岁,近一年来经常头痛,影响工作,一个月来流鼻水。询问病史时,应特别注意A、鼻窦炎史

B、视力视野改变

C、甲亢史

D、颈椎骨质增生病史

E、高血压史

最应做的检查是A、鼻腔分泌物检查

B、鼻窦X线检查

C、垂体CT检查

D、颈椎X线检查

E、脑血管造影

若检查结果为蝶鞍部位占位性病变,则应进一步检查的项目A、颅压测定

B、脑脊液生化

C、靶腺激素测定

D、TRH兴奋实验

E、左旋多巴兴奋实验

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第6题

关于疟疾的治疗,叙述错误的有

A、适当采用非甾体消炎药降温

B、大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常

C、无论哪种疟疾,只选择氯喹治疗至体温下降即可

D、耐药疟疾仍可用氯喹+伯氨奎反复治疗

E、耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物

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第7题

患者女,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。

多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。此患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎合并支气管扩张

B、肺气肿合并支气管扩张

C、低球蛋白血症合并支气管扩张

D、原发性纤毛不动症

E、囊性纤维化

患者确诊最有用的检查方法是A、痰培养+药敏试验

B、肺功能检查

C、纤维支气管镜

D、蛋白电泳分析

E、汗液氯离子、钠离子浓度测定

合理选用抗生素的方法是A、选用两种敏感的抗生素联合应用,静脉点滴,加口服小剂量阿奇霉素

B、仅雾化吸入妥布霉素

C、选用大剂量青霉素

D、环丙沙星

E、阿奇霉素

囊性纤维化患者其症状多开始于A、婴幼儿

B、少年

C、中年

D、老年

E、任何年龄

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第8题

脑血管造影的分期包括

A、动脉期

B、静脉期

C、毛细血管期

D、窦期

E、延迟期

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第9题

MEN1的甲状旁腺功能亢进症与散发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别点包括

A、前者较后者发病年龄早,且没有性别差异

B、两者的甲状旁腺病理学不同

C、两者甲状旁腺手术后的结局不同

D、前者几乎不会进展为甲状旁腺癌

E、两者的临床表现不同

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第10题

应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有

A、应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度

B、血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1

C、血钠的上升速度应<24 mmol·L-1·24 h-1

D、具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢

E、应当避免使用袢利尿剂

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