A.颈型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉性颈椎病
E.交感性颈椎病
第1题
明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断A、左胫骨慢性骨髓炎
B、左胫骨软骨肉瘤
C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D、左胫骨骨肉瘤
E、左胫骨骨软骨瘤恶变
住院行手术治疗前,应常规进行A、淋巴结活检
B、头颅CT
C、胃肠道钡餐检查
D、胸部X线摄片
E、骨髓穿刺
最佳治疗方案是A、单纯化疗
B、单纯放疗
C、截肢术,术后化疗
D、刮除植骨术,术后化疗
E、刮除骨水泥充填术,术后化疗
第2题
要位于腰背部,向右臀、腹股沟和股部放散,疼痛不过膝;查体:强迫体位,L棘间、棘旁压痛阳性,右侧第三腰椎横突压痛阳性,右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散,双下肢感觉、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。该患者最可能的诊断是A、急性腰扭伤
B、增生性脊柱炎
C、强直性脊柱炎
D、坐骨神经炎
E、腰椎间盘突出症
下列哪项治疗不适用于该患者A、急性期应卧床休息
B、使用镇痛剂
C、根据具体病情采用阻滞疗法
D、外科手术疗法
E、辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等
第3题
敏感,副作用极大,不能耐受。该患者首选下列哪项治疗方法止痛A、硬膜外PCA
B、腹腔神经丛酒精阻滞
C、大剂量非甾体抗炎镇痛剂
D、放射治疗
E、蛛网膜下腔酒精毁损治疗
腹腔神经丛阻滞时应注意预防的并发症是A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B、低血压、肠管和输尿管损伤
C、出血、局麻药毒性反应和神经炎
D、低血压、乙醇性神经炎、肾脏误刺和腹主动脉误刺
E、气胸、恶心、呕吐和顽固性呃逆
第4题
头密度增高,骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是A、风湿性关节炎
B、股骨头骨软骨病
C、股骨头缺血性坏死
D、膝骨关节炎
E、腰椎间盘突出症
根据病史何种查体应为阴性A、屈颈试验
B、大腿滚动试验
C、叩跟试验
D、4字试验
E、股骨头研磨试验
为进一步明确诊断最好作A、CT
B、B超
C、透视
D、尿常规
E、ECT
第5题
0mg,次/6h,疼痛勉强缓解;硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失,双足温度改善。该患者首选下列哪项治疗方法A、继续肌注哌替啶(度冷丁)
B、截肢治疗
C、腰交感神经无水乙醇阻滞
D、长期硬膜外阻滞
E、腰大肌肌间沟阻滞
腰部交感神经阻滞成功时的征象是A、阻滞侧下肢无力
B、阻滞侧下肢麻木
C、尿潴留
D、阻滞侧下肢发凉
E、阻滞侧下肢温热
第7题
严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。该患者目前首选的治疗方法是A、进一步加大抗病毒治疗力度
B、三叉神经半月神经节阻滞
C、面神经阻滞
D、颈胸神经节(星状神经节)阻滞
E、继续肌注哌替啶(度冷丁)止痛
颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是A、患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处
B、环状软骨延长线与前中斜角肌间沟交点
C、胸锁乳突肌锁骨头外缘,锁骨上2.5cm
D、胸锁乳突肌后缘中点处
E、胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头汇合处
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