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[主观题]

男,56岁,既往体健,近5个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检

查:Hb 82g/L,尿常规正常,SGPT 30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白19g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,大便隐血试验()。上述病例最可能的诊断是a、消化性溃疡

B、慢性胰腺炎

C、肝癌

D、胃癌

E、病毒性肝硬化

下列哪项是确诊后首选的治疗方案A、足量放疗

B、积极化疗

C、介入治疗

D、内科保守治疗

E、及时手术治疗

确诊上述病例最可靠的方法是A、超声内镜

B、腹部B超

C、胃镜+活检

D、X线钡剂

E、上腹部CT扫描

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更多“男,56岁,既往体健,近5个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检”相关的问题

第1题

下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子

A、黏液/碳酸氢盐屏障

B、黏膜屏障血流量和细胞更新

C、前列腺素和表皮生长因子

D、胃酸/胃蛋白酶

E、十二指肠液反流

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第2题

关于胃癌转移途径哪些是正确的( )

A、淋巴结转移

B、直接蔓延

C、血行转移

D、种植转移

E、可在直肠周围形成结节状板样肿块,称Krnkenberg瘤

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第3题

女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易

出血。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、肠易激综合征

C、慢性细菌性痢疾

D、肠道菌群失调

E、克罗恩病

应选哪种治疗A、手术治疗

B、氟吡酸口服

C、庆大霉素口服

D、阿托品口服

E、柳氮磺吡啶口服

下列与此病确诊无关的检查是A、结肠镜

B、腹部B超

C、便常规十潜血

D、肠黏膜活检

E、钡灌肠检查

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第4题

下列易发生癌变的是 ( )

A、息肉性腺瘤

B、绒毛状息肉

C、儿童型息肉

D、遗传性多发性息肉

E、炎性息肉

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第5题

结核性腹膜炎热型

A、1/3患者有驰张热

B、少数可呈稽留热

C、低热、中等热最多

D、波状热或间歇热

E、回归热

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第6题

提示消化道继续出血的迹象是

A、足量扩容而周围循环衰竭不见改善

B、快速补液、输血而中心静脉压不稳

C、红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高

D、尿量足够,而尿素氮持续增高不下

E、白细胞总数

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第7题

患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~

15次,以水样或糊状便为主。最有可能的诊断是A、大肠杆菌引起的感染性腹泻

B、霍乱

C、轮状病毒引起的感染性腹泻

D、伤寒

E、IBD

F、AAD

确诊方法是A、组织培养细胞毒性测定

B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C、粪便细菌培养出艰难梭菌

D、菌群分析发现菌群失调改变

E、血常规发现白细胞升高

F、粪常规发现脓细胞

G、腹部立位X线片发现小肠胀气

H、电解质紊乱,低血钾

I、低蛋白血症

J、粪培养为念珠菌感染

治疗措施为A、立即停用头孢菌素类抗生素

B、改用其他AAD危险性小的抗生素

C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D、如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F、纠正电解质紊乱

G、改用林可霉素治疗

H、治疗腹泻可用思密达

I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

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第8题

下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为

A、上腹部增强CT

B、CA19-9

C、EUS+FNA

D、肝功能

E、MRI

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第9题

细菌性肝脓肿不应有

A、胆管化脓性感染史

B、阿米巴原虫感染史

C、全身化脓性感染史

D、肝肿大伴疼痛

E、可见左膈升高、运动受限

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第10题

肠结核腹痛的特点是 ( )

A、有时可出现腹部绞痛

B、排便后腹痛有不同程度缓解

C、进餐后腹痛明显,有便意

D、多位于上腹或脐周疼痛

E、多为隐痛或钝痛

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