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[主观题]

患者男,3岁,因“语言发育落后”来诊。查体:体格发育正常,动作敏捷,在诊室来回奔跑,缺乏目光对视,呼

之不应,喜欢开门、关门;其余体格检查未发现明显异常。最可能的诊断是A、儿童多动症

B、儿童孤独症

C、正常好动儿童

D、特发性语言发育延迟

E、儿童精神分裂症

为获得准确诊断,可以采取的措施是A、用控制多动症的药物进行实验性治疗

B、先采取感觉统合治疗

C、全面的行为观察

D、填写家长行为问卷

E、视屏动态脑电图

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更多“患者男,3岁,因“语言发育落后”来诊。查体:体格发育正常,动作敏捷,在诊室来回奔跑,缺乏目光对视,呼”相关的问题

第1题

肺炎并发脓胸、脓气胸时,在哪些情况下可考虑胸腔闭式引流

A、年龄较小,中毒症状明显

B、脓液黏稠,反复穿刺排脓不畅者

C、张力性气胸

D、肺大疱

E、以上都不是

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第2题

高血压伴肾功能不全、高血钾时,宜选用哪类药物( )

A、β受体阻滞剂

B、利尿药

C、ACEI

D、钙受体阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

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第3题

精神性多饮患儿的临床表现有哪些 ( )

A、渐进性起病

B、夜间饮水较少

C、常伴有精神因素存在

D、血钠升高

E、尿比重低且固定

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第4题

小儿高渗性脱水的临床表现

A、皮肤干燥

B、烦躁、肌张力高甚至惊厥

C、尿量减少

D、烦渴、高热

E、血压升高

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第5题

孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/m

in,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。对于刚出生的新生儿快速评估的项目有A、是否足月

B、羊水是否清

C、是否有呼吸或哭声

D、心率

E、肌张力

F、血压

G、是否存在心脏杂音

H、皮肤颜色

I、生理反射能否引出

初步的复苏步骤有A、保暖

B、吸氧

C、摆好体位

D、清理呼吸道

E、输液

F、擦干全身

G、刺激

此时适当的处理措施为(提示经初步复苏处理后,仍无哭声。全身发绀,无自主呼吸,HR80次/min。)A、头罩吸氧

B、继续刺激

C、用洛贝林刺激呼吸

D、正压通气

E、胸外心脏按压

F、静脉用肾上腺素

G、通知麻醉科行气管内插管

经过30s的正压通气后,为决定下一步的复苏措施,应评估A、呼吸

B、心率

C、肤色

D、肌张力

E、血压

F、血气分析

G、生理反射

H、末梢灌注

关于胸外心脏按压,叙述正确的有(提示经过上述处理患儿仍然全身发绀,未出现自主呼吸,心率降至40次/min。在正压通气的基础上加胸外心脏按压。)A、正压通气30s后,心率持续小于60次/min是按压的指征

B、可用双拇指按压

C、按压部位:胸骨体下1/3

D、按压频率:120次/min

E、按压深度:超过胸廓前后径的一半

F、进行胸外按压时,要与正压通气相协调

G、30s后再次评估

关于肾上腺素的应用,叙述正确的有(提示经正压通气及胸外心脏按压30s后,患儿仍然没有自主呼吸,心率50次/min左右。考虑用肾上腺素。)A、心脏停搏或在30s正压人工呼吸和胸外心脏按压后,心率持续小于60次/min为指征

B、可以静脉或气管内用药

C、静脉用药每次用量为1∶10000溶液0.1~0.3ml/kg

D、气管内用药剂量宜减少

E、如需重复用药,剂量加大到每次1mg

F、用药后继续通气及胸外心脏按压

G、新生儿窒息复苏中常需要用肾上腺素

在NICU中,患儿需要监测的项目有(提示5min后,Apgar评分9分,病情稳定转入NICU。)A、体温

B、氧饱和度

C、心率

D、血压

E、血细胞比容

F、血糖

G、血气分析

H、血电解质

患儿可能出现的并发症有A、缺氧缺血性脑病

B、颅内出血

C、胎粪吸入综合征

D、肺出血

E、缺氧缺血性心肌损害

F、PPHN

G、急性肾小管坏死

H、高血糖

I、低钠血症

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第6题

以下属于早产儿的有

A、新生儿胎龄39周,出生体重2.4kg

B、新生儿胎龄38周,出生体重2.5kg

C、新生儿胎龄37周,出生体重2.5kg

D、新生儿胎龄36周,出生体重2.4kg

E、新生儿胎龄32周,出生体重2.5kg

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第7题

尿崩症患儿的血生化检查中,正确的是 ( )

A、低钠血症

B、高钾血症

C、血钙正常

D、血浆渗透压正常或偏高

E、肌酐,尿素氮正常

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第8题

关于猫抓病的治疗,叙述正确的有

A、自限性疾病,可不用抗生素

B、主要是对症治疗,缓解症状高热时可用退热剂

C、化脓后可以针吸抽脓局部湿敷

D、化脓后应切开引流

E、疼痛明显者可用镇痛药

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第9题

小儿与成人在临床方面的差异表现为 ( )

A、药物剂量及用药方法有自身特点

B、临床表现多样化

C、临床诊断时应重视年龄因素

D、疾病种类差异大

E、预后差别小,较少后遗症

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第10题

下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是 ( )

A、主要由折返机制造成

B、多发生于原有器质性心脏病的基础上

C、感染为常见诱因

D、听诊时第一心音强度完全一致

E、发作时心率不固定

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