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[主观题]

男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。可初步诊

断为 ()A、佝偻病

B、脚气病

C、缺铁症

D、缺锰症

E、缺锌症

治疗的原则是 ()A、补锌

B、补锰

C、补钙及维生素D

D、补铁

E、增加蛋白质饮食

该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是 ()A、体征

B、症状

C、血清中25-(OH)-D的水平

D、骨骼X线检查

E、血生化检查

如治疗不好,该男孩成年后可出现 ()A、骨质软化症

B、坏血症

C、夜盲症

D、癞皮病

E、干眼病

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更多“男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。可初步诊”相关的问题

第1题

患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。提示:尿液常规检查见尿蛋白:微量,红细胞:满视野。提

问:为明确诊断,应进一步做哪些检查A、尿液相差显微镜检查

B、肾功能

C、同位素肾图

D、静脉肾盂造影(IVP)

E、免疫球蛋白测定

F、补体测定

G、肾脏超声

提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有A、Alport综合征

B、肾炎性肾病

C、特发性高尿钙症

D、胡桃夹现象

E、膜性肾病

F、薄基底膜肾病

G、IgA肾病

H、单纯性血尿

提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法A、肾组织活检

B、静脉肾盂造影

C、肾脏CT扫描

D、同位素肾图

E、肾脏血管造影

F、肾脏超声

提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是A、应用激素治疗

B、应用雷公藤多苷

C、低盐饮食

D、低钙饮食

E、解释并密切随访

F、避免剧烈体力活动

G、防治感染

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第2题

新生儿败血症可能发生的常见并发症 ( )

A、胸膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、骨髓炎

D、肺炎

E、肾炎

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第3题

十二岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高

。角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。最可能的诊断为 ( )A、舞蹈病

B、病毒性肝炎

C、脱髓鞘脑病

D、肝豆状核变性

E、小脑共济失调

下列哪项实验室检查对诊断最有意义 ( )A、血清铜蓝蛋白

B、尿铜测定

C、血铜测定

D、肝功能检查

E、放射性核素铜结合试验

最重要的治疗措施为 ( )A、限制铜的摄入

B、护肝治疗

C、青霉胺、硫酸锌等药物治疗

D、输注白蛋白

E、左旋多巴减轻震颤

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第4题

关于狂犬病,叙述正确的有

A、外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主

B、外周血白细胞增高,以淋巴细胞为主

C、轻度蛋白尿

D、脑脊液细胞数及淋巴细胞数明显增多

E、脑脊液细胞数及蛋白量稍增多

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第5题

患儿6个月,发热、腹泻5天,气促,面色苍白、烦燥一天,心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心

包摩擦音。提示:患儿大便检测出病毒抗体。提问:应选择哪些实验室检查明确诊断A、心包穿刺液检测到特异性病毒抗体

B、血清CK-MB

C、大便病毒分离

D、血液病毒分离

E、血培养

F、心肌肌钙蛋白阳性

提示:患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问:应采取下列哪些治疗措施A、吸氧

B、镇静

C、糖皮质激素

D、大剂量维生素C

E、心包穿刺

F、大剂量丙种球蛋白

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第6题

胆红素脑病后遗症有

A、手足徐动

B、眼球运动障碍

C、听觉障碍

D、牙釉质发育不良

E、智能落后

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第7题

气管支气管异物的临床分期包括

A、吸入期

B、刺激期

C、安静期

D、感染期

E、症状期

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第8题

患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴

细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有A、入院后即可开始

B、待血流动力学稳定后24~48h开始

C、待血流动力学稳定后48~72h开始

D、首选经鼻胃管肠内喂养(EN)

E、首选肠外营养方案(PN)

F、首选PN+EN方案

如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括A、血常规,凝血功能

B、肝、肾功能

C、血电解质

D、血气分析

E、免疫功能

F、粪常规

如给予EN支持,其给予途径及配方为A、经鼻胃管间歇输注

B、经鼻胃管持续24h输注

C、口服

D、首选常规配方奶

E、根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方)

F、首选鲜牛奶

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第9题

关于铁剂治疗的疗效判断标准,叙述正确的有

A、补铁1~2d后网织红细胞开始升高,3~4d达高峰,1~2周后降至正常

B、补铁3~4d后网织红细胞开始升高,7~10d达高峰,2~3周后降至正常

C、补铁1周后血红蛋白量开始上升,2周后应上升20g/L以上

D、补铁2周后血红蛋白量开始上升,4周后应上升20g/L以上

E、补铁12~24h后,细胞内含铁酶开始恢复,烦躁等精神症状减轻

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第10题

哪几项是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床特点

A、发病多见于生后2~4周

B、呕吐物常含胆汁并带乳凝块

C、常见自左向右胃蠕动波

D、右季肋深按可触及橄榄样肿块

E、少数病人有黄疸

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